Hvad er kontraindikationerne for betablokkere?
Mens betablokkere kan være yderst nyttige til reduktion af blodtryk og behandling af visse hjertesygdomme, er de ikke altid en ideel behandling. Kontraindikationer for betablokkere skal overvejes nøje, da medicinen kan forværre nogle tilstande eller maskere symptomerne på komplikationer. Nogle af kontraindikationerne for betablokkere inkluderer diabetes, astma, delvis hjerteblok og en langsom hjerterytme.
En af de mest almindelige kontraindikationer for betablokkere er eksistensen af enten type I eller type II diabetes. Diabetikere er tilbøjelige til en tilstand kendt som hypoglykæmi eller ekstremt lavt blodsukker, som kan være signaleret ved symptomer som svimmelhed, kulderystelser og øget hjerterytme. Da betablokkere fungerer ved at reducere adrenalin i blodet og bremse hjerterytmen, kan vigtige symptomer på hypoglykæmi maskeres af medicinen. Af denne grund er betablokkere sjældent ordineret til diabetikere, især dem, der sjældent oplever de ydre symptomer på hypoglykæmi.
I søgen efter betablokkere for at reducere blodtrykket, kan de også forårsage en indsnævring af luftvejene, kendt som bronchokonstriktion. Denne handling kan gøre det vanskeligere at indånde, hvilket muligvis ikke er et problem for raske patienter, men kan skabe ødelæggelse for patienter med astma. Astma er en af de mest kritiske kontraindikationer for betablokkere, da brug af medikamenterne kan medføre pludselige, voldelige astmaanfald, der kan føre til hospitalisering og død. Selv patienter med mild astma eller dem, der har oplevet astma som barn, men ikke som voksen, kan frarådes at bruge betablokkere.
Bivirkningerne fra betablokkere inkluderer nogle kardiovaskulære ændringer, der kan medføre farer for patienter med hjertesygdomme. Kardiovaskulære kontraindikationer for betablokkere inkluderer ofte tilstedeværelsen af hjerteblok, en tilstand, hvor de elektriske signaler fra hjertets kamre ikke altid transmitterer korrekt, hvilket fører til en uregelmæssig hjerteslag. Betablokkere kan øge uregelmæssigheden, forværre hjerteblokken og føre til et øget potentiale for hjertesvigt eller ustabile hjerterytmer.
En langsommere hjerteslag end kendt som bradykardi kan også være farligt, når det kombineres med betablokkere. Da de vigtigste virkning af disse lægemidler er at reducere hjerterytmen, kan tilstedeværelsen af bradykardi føre til en ekstremt lav hjerterytme, der er uholdbar. I tilfælde, hvor betablokkere er ordineret uanset denne kontraindikation, kan patienter opleve mere alvorlige bivirkninger fra lægemidlet og kan have en øget risiko for hjertesvigt.