Jakie są przeciwwskazania do beta-blokerów?
Chociaż beta-adrenolityki mogą być niezwykle przydatne w obniżaniu ciśnienia krwi i leczeniu niektórych chorób serca, nie zawsze są one idealnym leczeniem. Należy dokładnie rozważyć przeciwwskazania do beta-blokerów, ponieważ lek może pogorszyć niektóre stany lub maskować objawy powikłań. Niektóre przeciwwskazania do beta-blokerów obejmują cukrzycę, astmę, częściowy blok serca i spowolnienie akcji serca.
Jednym z najczęstszych przeciwwskazań dla beta-blokerów jest występowanie cukrzycy typu I lub typu II. Diabetycy są podatni na stan znany jako hipoglikemia lub bardzo niski poziom cukru we krwi, co może być sygnalizowane objawami takimi jak zawroty głowy, dreszcze i przyspieszenie akcji serca. Ponieważ beta-blokery działają poprzez zmniejszenie adrenaliny we krwi i spowolnienie akcji serca, ważne objawy hipoglikemii mogą być maskowane przez leki. Z tego powodu beta-adrenolityki są rzadko przepisywane cukrzykom, szczególnie tym, którzy rzadko doświadczają zewnętrznych objawów hipoglikemii.
W dążeniu beta-blokerów do obniżenia ciśnienia krwi mogą również powodować zwężenie dróg oddechowych zwane zwężeniem oskrzeli. Działanie to może utrudnić oddychanie, co może nie stanowić problemu dla zdrowych pacjentów, ale może siać spustoszenie u pacjentów z astmą. Astma jest jednym z najbardziej krytycznych przeciwwskazań dla beta-blokerów, ponieważ stosowanie leków może wywoływać nagłe, gwałtowne ataki astmy, które mogą prowadzić do hospitalizacji i śmierci. Nawet pacjenci z łagodną astmą lub ci, którzy doświadczyli astmy jako dziecko, ale nie jako osoba dorosła, mogą odradzać stosowanie beta-blokerów.
Skutki uboczne beta-blokerów obejmują pewne zmiany sercowo-naczyniowe, które mogą stanowić zagrożenie dla pacjentów z chorobami serca. Przeciwwskazania sercowo-naczyniowe dla beta-blokerów często obejmują blok serca, stan, w którym sygnały elektryczne z komór serca nie zawsze przesyłają się prawidłowo, co prowadzi do nieregularnego bicia serca. Beta-adrenolityki mogą zwiększać nieregularność, pogarszać blok serca i prowadzić do zwiększonego ryzyka niewydolności serca lub niestabilnego rytmu serca.
Wolniejsze niż normalne bicie serca, znane jako bradykardia, może być również niebezpieczne w połączeniu z beta-blokerami. Ponieważ głównym działaniem tych leków jest zmniejszenie częstości akcji serca, obecność bradykardii może prowadzić do bardzo niskiej częstości akcji serca, która jest niezrównoważona. W przypadkach, gdy beta-adrenolityki są przepisywane niezależnie od tego przeciwwskazania, pacjenci mogą doświadczyć poważniejszych działań niepożądanych leku i mogą być narażeni na zwiększone ryzyko niewydolności serca.