Hvad er de forskellige behandlinger af Palmar Erythema?
Når de små blodkar nær hudens overflade udvides, kan der opstå palmar erytem (PE). PE er en tilstand, hvor håndfladerne bliver røde, især over danar- og hypothenareminenser, dvs. de kødfulde dele af håndfladen nær tommelfingeren og pink. Denne rødme kan skyldes leversygdom, bindevæv eller autoimmune lidelser, medicin, graviditet, hudtilstande, skjoldbruskkirtelsygdom, eller det kan være en normal genetisk variant. I det væsentlige indikerer palmar erythema ofte en underliggende sygdom. Behandlingerne for palmar erythema varierer og involverer bestemmelse og behandling af de underliggende tilstande i sig selv.
Cirka 23% af mennesker med PE har cirrose i leveren eller hepatitis C. Behandling af palmar erythema forårsaget af cirrhosis kræver øjeblikkeligt ophør af alt alkoholforbrug. Hepatitis C kan behandles med antivirale medikamenter. For at forhindre yderligere skade på leveren, bør de med cirrose ikke tage nogen medicin uden først at konsultere deres læge, fordi denne sygdom forårsager følsomhed over for nogle lægemidler. Derudover undgås rå skaldyr bedst, fordi den har Vibrio vulnificus , en bakterie, der kan forårsage alvorlige infektioner hos mennesker med leversygdom.
Bindevev eller autoimmune sygdomme, især reumatoid arthritis, kan forårsage PE. Faktisk har mere end 60% af patienterne med reumatoid arthritis også palmar erythema. Personer med polyarthritis eller systemisk lupus erythematosus (SLE) kan også opleve PE. Behandlingen af bindevæv og autoimmune sygdomme kan indbefatte ikke-steroide antiinflammatorier, kortikosteroider og / eller immunosuppressiva.
Nogle medikamenter vides at forårsage PE. Nogle gange forårsager disse lægemidler også leverskader. Medicinerne amiodaron, gemfibrozil, cholestyramin, topriramate og albuterol har alle vist sig at forårsage PE. Behandlingen af medicininduceret palmar erythema involverer normalt ophør af det pågældende lægemiddel. Ingen patienter skal dog stoppe med at tage medicin, før de konsulteres med en sundhedspersonale.
Nogle forskere har forbundet forhøjede østrogenniveauer med palmar erythema. Cirka 30% af gravide kvinder har rødme i håndfladerne. Det forsvinder ofte, når babyen er født, og østrogenniveauer vender tilbage til det normale.
Hudtilstande såsom eksem eller psoriasis har ofte PE som symptom. Endnu en gang kan behandling af de underliggende hudtilstande hjælpe med at løse eller mindske rødmen. Fugtighedscreme, salver eller fototerapi kan anbefales til patienter med hudtilstande. Desværre fungerer ingen behandling for alle.
Thyrotoksicitet eller hypertyreoidisme forårsages, når der er for meget skjoldbruskkirtelhormon i kroppen. Det overskydende hormon kan forårsage PE, og kan skyldes hormonproducerende knuder i skjoldbruskkirtlen, over-medicinerende hypothyreoidisme eller en autoimmun sygdom. For at korrigere thyrotoksicitet kan det være nødvendigt at fjerne skjoldbruskkirtlenknudene kirurgisk. I tilfælde af overdreven medicinering af hypothyreoidisme kan patientens supplerende hormonpiller stoppes i kort tid, eller det kan være nødvendigt at justere dosis. Når hyperthyreoidisme skyldes en autoimmun sygdom, kan behandlingen omfatte betablokkere, medicin mod thyroidea, kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller ødelæggelse af kirtlen med radioaktivt jod.