Hvilke faktorer påvirker den intravenøse infusionshastighed?
En intravenøs infusionshastighed - normalt udtrykt i kubikcentimeter (cc) eller milliliter (ml) i timen - er en del af en læges recept på væske eller medicin, der skal administreres. På amerikanske hospitaler indsprøjtes de fleste IV-væsker med en computeriseret IV-pumpe for at sikre nøjagtighed. IV-pumper pumper imidlertid ikke med kraft væske ind i blodomløbet. Snarere tillader de infusion af medicinen med den foreskrevne intravenøse infusionshastighed på trods af den relative højde på IV-posen, og de udsætter en alarm for at give besked til plejepersonalet, hvis det ikke er i stand til at indpode det beløb. Mange faktorer kan påvirke den foreskrevne eller faktiske intravenøse infusionshastighed, herunder IV-kanylemåleren, placeringen af IV-kanylen, tilstanden i patientens vener og patientens fysiske tilstand.
IV-kanylemåleren eller kateterdiameteren kan begrænse en intravenøs infusionshastighed. Større antal kanylemåler med mindre diametre har mindre maksimal infusionshastighed end store kanyler med storboring. Af denne grund placeres store borede kanyler rutinemæssigt i traumepatienter, kirurgiske tilfælde og transplantationspatienter, der regelmæssigt kræver store infusioner af IV-væsker. For patienter, der har brug for en stor mængde IV-væske meget hurtigt, kan store kanyler let håndtere en liter eller mere væske infunderet på få minutter med en oppustet manchet rundt om IV-posen for at tvinge en væskeinfusion ud over hvad tyngdekraften og en åben linje ville indpode. I fravær af en IV-pumpe kan tyngdekraften påvirke en intravenøs infusionshastighed målt ved højden af IV-posen over patientens hjerte.
En anden faktor, der kan påvirke en intravenøs infusionshastighed, er placeringen af IV-kanylen. Jo mere perifere IV-placering, desto langsommere er den maksimale infusionshastighed, da venerne er mindre længere væk fra hjertet. Således kan en IV anbragt i hånden håndtere mindre væskevolumen end en, der er anbragt i den antecubital fossa, også kendt som den indre albue. Perifere IV'er i hænder eller arme kan også forårsage intermitterende infusionsafbrydelser, når patienter bruger deres arme og krymper blodkarene, eller IV-kateteret placeres utilsigtet mod en veneventil. Centrale linier, såsom dem, der er placeret i subclavianvenen tæt på de forreste klaveben eller halsbenene, kan med sikkerhed acceptere en højere intravenøs infusionshastighed end perifere linier med færre chancer for afbrydelse.
En patients diagnose kan også begrænse en ordineret intravenøs infusionshastighed for at undgå risikable komplikationer. Patienter, der lider af kongestiv hjertesvigt (CHF), nyresygdom eller andre tilstande, der kræver væskebegrænsninger, kræver langsommere infusionshastighed for IV. Endelig kan nogle IV-medikamenter - såsom kemoterapiløsninger - kun tilføres med visse hastigheder for at kroppen kan tolerere dem.