¿Qué factores afectan la tasa de infusión intravenosa?
Una tasa de infusión intravenosa, generalmente expresada en centímetros cúbicos (CC) o mililitros (ml) por hora, es parte de la prescripción de un médico para que se administre el fluido o la medicación. En los hospitales estadounidenses, la mayoría de los fluidos IV se infunden con una bomba IV computarizada para garantizar la precisión. Las bombas IV, sin embargo, no bombean el líquido a la fuerza al torrente sanguíneo. Más bien, permiten la infusión del medicamento a la tasa de infusión intravenosa prescrita a pesar de la altura relativa de la bolsa IV, y sonan una alarma para notificar al personal de enfermería si no puede inculcar esa cantidad. Muchos factores pueden afectar la tasa de infusión intravenosa prescrita o real, incluido el calibre IV, la ubicación de la cánula IV, la condición de las venas del paciente y la condición física del paciente.
.El medidor de cánula IV, o el diámetro del catéter, puede limitar una velocidad de infusión intravenosa. Calibre de cánula más grande nLos umbers, con diámetros más pequeños, tienen tasas de infusión máximas más pequeñas que las cánulas de diámetro grande. Por esta razón, las cánulas de diámetro grande se colocan rutinariamente en pacientes con trauma, casos quirúrgicos y pacientes de trasplante que regularmente requieren infusiones grandes de líquidos IV. Para los pacientes que requieren una gran cantidad de líquido IV muy rápidamente, las cánulas grandes pueden manejar fácilmente un litro o más de líquido infundido en minutos con un manguito inflado alrededor de la bolsa IV para forzar una infusión fluida más allá de lo que la gravedad y una línea de abierto inculcarían. En ausencia de una bomba IV, la gravedad puede influir en una tasa de infusión intravenosa medida por la altura de la bolsa IV sobre el corazón del paciente.
Otro factor que puede influir en una tasa de infusión intravenosa es la ubicación de la cánula IV. Cuanto más periférica es la colocación IV, más lenta es la tasa de infusión máxima ya que las venas están más pequeñas del corazón. Por lo tanto, un IV colocado en la mano puede manejar menos volumen fluido que uno colocado en el ANFosa Tecubital, también conocida como el codo interno. Los IV periféricos en las manos o los brazos también pueden causar interrupciones de infusión intermitentes cuando los pacientes usan sus brazos y engarzan los vasos sanguíneos o el catéter IV se coloca inadvertidamente contra una válvula de vena. Las líneas centrales, como las colocadas en la vena subclavia, cerca de las clavículas delanteras o las collares, pueden aceptar de manera segura una tasa de infusión intravenosa más alta que las líneas periféricas con menos posibilidades de interrupción.
El diagnóstico de un paciente también puede limitar una tasa de infusión intravenosa prescrita para evitar complicaciones riesgosas. Los pacientes que padecen insuficiencia cardíaca congestiva (CHF), enfermedad renal u otras afecciones que necesitan limitaciones de líquidos requieren tasas de infusión IV más lentas. Finalmente, algunos medicamentos IV, como las soluciones de quimioterapia, solo pueden infundirse a ciertas tasas para que el cuerpo los tolera de manera segura.