Hvilke faktorer påvirker intravenøs infusjonshastighet?
En intravenøs infusjonshastighet - vanligvis uttrykt i kubikkcentimeter (cc) eller milliliter (ml) per time - er en del av legens resept på væsken eller medisiner som skal gis. På amerikanske sykehus tilføres de fleste IV-væsker med en datastyrt IV-pumpe for å sikre nøyaktighet. IV-pumper pumper imidlertid ikke med kraft væske inn i blodomløpet. Snarere tillater de infusjon av medisiner med den foreskrevne intravenøse infusjonshastigheten til tross for den relative høyden på IV-posen, og gir en alarm for å varsle sykepleiere hvis den ikke klarer å innpode denne mengden. Mange faktorer kan påvirke den foreskrevne eller faktiske intravenøse infusjonshastigheten, inkludert IV-kanylemåleren, plasseringen av IV-kanylen, tilstanden til pasientens årer og pasientens fysiske tilstand.
IV kanylemåler, eller kateterdiameter, kan begrense en intravenøs infusjonshastighet. Større antall kanylemåler, med mindre diametre, har mindre maksimal infusjonshastighet enn for store bore kanyler. Av denne grunn blir store bore kanyler rutinemessig plassert i traumepasienter, kirurgiske tilfeller og transplanterte pasienter som regelmessig trenger store infusjoner med IV-væsker. For pasienter som trenger en stor mengde IV-væske veldig raskt, kan store kanyler lett håndtere en liter eller mer væske infusert i løpet av minutter med en oppblåst mansjett rundt IV-posen for å tvinge en væskeinfusjon utover hva tyngdekraften og en åpen linje vil innpode. I mangel av en IV-pumpe, kan tyngdekraften påvirke en intravenøs infusjonshastighet målt ved høyden på IV-posen over pasientens hjerte.
En annen faktor som kan påvirke en intravenøs infusjonshastighet er plasseringen av IV-kanylen. Jo mer perifert IV-plassering, desto saktere er den maksimale infusjonshastigheten da venene er mindre lenger unna hjertet. Dermed kan en IV plassert i hånden takle mindre væskevolum enn en som kan plasseres i antecubital fossa, også kjent som den indre albuen. Perifere IVer i hender eller armer kan også forårsake intermitterende infusjonsavbrudd når pasienter bruker armene sine og krymper blodkarene eller IV-kateteret utilsiktet plasseres mot en veneventil. Sentrale linjer, slik som de som er plassert i subklavien i nærheten av de fremre kragebøyene eller kragebeinene, kan trygt godta en høyere intravenøs infusjonshastighet enn perifere linjer med færre sjanser for avbrudd.
Diagnosen til en pasient kan også begrense en foreskrevet intravenøs infusjonshastighet for å unngå risikable komplikasjoner. Pasienter som lider av hjertesvikt (CHF), nyresykdom eller andre tilstander som krever væskebegrensninger, krever lavere infusjonshastighet i IV. Endelig kan noen IV-medisiner - som cellegiftløsninger - bare tilføres med visse hastigheter for at kroppen kan tåle dem trygt.