Jaké faktory ovlivňují intravenózní míru infuze?
Intravenózní rychlost infuze - obvykle exprimovaná v kubických centimetrech (CC) nebo mililitrech (ML) za hodinu - je součástí předpisu lékaře pro podání tekutiny nebo léků. V amerických nemocnicích je většina IV tekutin naplněna počítačovým IV čerpadlem, aby byla zajištěna přesnost. IV čerpadla však do krevního řečiště násilně nevzbudila tekutina. Spíše umožňují infuzi léků při předepsané intravenózní infuzi navzdory relativní výšce IV vaku a znějí poplach, aby oznámili ošetřovatelským personálu, pokud není schopen tuto částku vštípit. Mnoho faktorů může ovlivnit předepsanou nebo skutečnou intravenózní infuzi, včetně měřidla IV kanyly, umístění kanyly IV, stavu žil pacienta a fyzické podmínky pacienta.
měřič kanyly IV nebo průměr katétru může omezit intravenózní rychlost infuze. Větší rozchod kanyly nUmbers, s menšími průměry, mají menší maximální rychlost infuze než velké nutné kanyly. Z tohoto důvodu jsou velké vrty kanyly rutinně umístěny u pacientů s traumatem, chirurgickými případy a pacienty s transplantací, kteří pravidelně vyžadují velké infuze IV tekutin. U pacientů, kteří velmi rychle vyžadují velké množství IV tekutiny, mohou velké kanyly snadno zvládnout litru nebo více tekutin infuze během několika minut s nafouknutou manžetou kolem IV vaku, aby donutily tekutinovou infuzi nad rámec toho, co by vštípila gravitace a otevřená linie. Při absenci IV čerpadla může gravitace ovlivnit intravenózní rychlost infuze, měřená výškou IV sáčku nad srdcem pacienta.
Dalším faktorem, který může ovlivnit intravenózní rychlost infuze, je umístění kanyly IV. Čím více periferní je IV umístění, tím pomalejší je maximální rychlost infuze, protože žíly jsou menší dále od srdce. IV umístěná do ruky tedy může zvládnout menší objem tekutin, než je možné umístit v anTecubittal Fossa, také známý jako vnitřní loket. Periferní IV v rukou nebo pažích mohou také způsobit přerušované přerušení infuze, když pacienti používají své paže a krimpování krevních cév nebo IV katétr je neúmyslně umístěn proti žítnímu ventilu. Centrální linie, jako jsou ty, které jsou umístěny v subklavijské žíle v blízkosti předních klíční hmoty nebo klíční kosti, mohou bezpečně přijmout vyšší intravenózní rychlost infuze než periferní linie s menším počtem šancí na přerušení.
Diagnóza pacienta může také omezit předepsanou míru intravenózní infuze, aby se zabránilo rizikovým komplikacím. Pacienti trpící městnavým srdečním selháním (CHF), onemocněním ledvin nebo jinými stavy vyžadujícími omezení tekutin vyžadují pomalejší míru infuze IV. Konečně, některé IV léky - například roztoky chemoterapie - mohou být infundovány pouze v určitých rychlostech, aby je tělo bezpečně tolerovalo.