Co je hememelektomie?

Hemipelvektomie je chirurgický zákrok, při kterém se odstraní jedna noha a část pánve. Rozsah hemipelvektomie se může lišit, některé postupy zahrnují odstranění poloviny pánve, zatímco jiné vyžadují odstranění méně než poloviny. Tato operace může být pro pacienta velmi traumatická a používá se jako léčba poslední instance; když chirurg doporučuje hemipelvektomii, jinými slovy, on nebo ona si myslí, že je to nutné pro pacienta.

Toto je jedna z nejvzácnějších amputací. Pacienti obvykle dostávají hemipelvektomii kvůli rakovině, kterou nelze léčit žádným jiným způsobem, nebo kvůli traumatické nehodě, jako je poranění v továrně nebo těžká dopravní nehoda. Při traumatické hemipelvektomii může být pánev a noha pacienta tak silně poškozeno, že se lékař cítí, že je nelze znovu připojit, a že by pro pacienta bylo lepší amputovat a vyhnout se riziku infekce.

V některých případech může být chirurg schopen provést interní hemipelvektomii, známou také jako „záchrana končetiny“. V tomto případě je část pánve odstraněna, ale končetina zůstává neporušená a chirurg může implantovat umělý kloub nebo protézu. Úroveň funkčnosti pro pacienta po tomto postupu se může lišit, u některých pacientů dochází k úplné ztrátě používání končetiny, zatímco jiní si mohou zachovat určitou funkci. Chirurgové také musí monitorovat místo v případě, že se objeví potřeba úplné amputace.

V bilaterální hemipelvektomii jsou obě končetiny odstraněny. Další postup, známý jako dispariculace kyčle, zahrnuje úplné odstranění nohy na kyčelním kloubu, přičemž pánev zůstane neporušená. V některých případech může být část kyčelního kloubu ponechána na místě pro stabilizaci nebo pohodlí. Tento postup je pro pacienta také velmi traumatický a může vyžadovat dlouhou dobu zotavení.

Po hemipelvektomii se pacient obvykle doporučuje navštěvovat fyzikální terapii. Pacienti se mohou naučit chodit s berlemi nebo protetiky a mohou se těšit z vysoké úrovně svobody pohybu, než aby byli omezeni na invalidní vozík nebo na postel. Míra zotavení se liší v závislosti na pacientovi, potřebě amputace a amputační proceduře samotné. Pacienti, kteří podstoupili hemipelektomii, mohou mít někdy prospěch ze zapojení do podpůrné skupiny, která poskytuje informace o všem, od tipů a triků pro pacienty žijící bez nohy, až po přátelskou osobu, se kterou si mohou promluvit.