Was ist eine Hemipelvektomie?

Eine Hemipelvektomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Bein und ein Teil des Beckens entfernt werden. Der Bereich einer Hemipelvektomie kann variieren, wobei bei einigen Verfahren die Hälfte des Beckens entfernt werden muss, während bei anderen weniger als die Hälfte entfernt werden muss. Diese Operation kann für den Patienten sehr traumatisch sein und wird als letzte Möglichkeit der Behandlung eingesetzt. Wenn ein Chirurg eine Hemipelvektomie empfiehlt, ist er der Meinung, dass dies für den Patienten notwendig ist.

Dies ist eine der seltensten Amputationen. Patienten erhalten typischerweise eine Hemipelvektomie aufgrund eines Krebses, der nicht auf andere Weise behandelt werden kann, oder aufgrund eines traumatischen Unfalls wie einer Quetschverletzung in einer Fabrikhalle oder eines schweren Autounfalls. Bei einer traumatischen Hemipelvektomie könnten das Becken und das Bein des Patienten so stark beschädigt worden sein, dass ein Chirurg das Gefühl hat, dass sie nicht wieder verbunden werden können, und dass es für den Patienten besser wäre, eine Amputation durchzuführen und das Infektionsrisiko zu vermeiden.

In einigen Fällen kann ein Chirurg eine interne Hemipelvektomie durchführen, die auch als „Extremitätenrettung“ bezeichnet wird. In diesem Fall wird ein Teil des Beckens entfernt, die Extremität bleibt jedoch intakt, und der Chirurg kann ein künstliches Gelenk oder eine künstliche Prothese implantieren. Das Funktionsniveau für den Patienten nach diesem Verfahren kann variieren, wobei bei einigen Patienten ein vollständiger Verlust der Gliedmaßenbenutzung auftritt, während andere möglicherweise in der Lage sind, eine Funktion beizubehalten. Chirurgen müssen die Stelle auch überwachen, falls eine vollständige Amputation erforderlich wird.

Bei einer bilateralen Hemipelvektomie werden beide Extremitäten entfernt. Ein weiteres Verfahren, das als Hüftexartikulation bezeichnet wird, umfasst die vollständige Entfernung des Beins am Hüftgelenk, wobei das Becken intakt bleibt. In einigen Fällen kann ein Teil des Hüftgelenks zur Stabilisierung oder zum Komfort an Ort und Stelle belassen werden. Dieses Verfahren ist auch für den Patienten sehr traumatisch und kann eine lange Erholungszeit erfordern.

Nach einer Hemipelvektomie wird ein Patient in der Regel zu einer Physiotherapie ermutigt. Die Patienten können lernen, mit Krücken oder Prothesen zu gehen und genießen ein hohes Maß an Bewegungsfreiheit, anstatt an einen Rollstuhl oder ans Bett gebunden zu sein. Die Wiederherstellungsraten variieren je nach Patient, Amputationsbedarf und Amputationsverfahren. Patienten, die sich einer Hemipelvektomie unterzogen haben, können manchmal davon profitieren, einer Selbsthilfegruppe beizutreten, die Informationen zu allen Aspekten bereitstellt, von Tipps und Tricks für Patienten, die ohne Bein leben, bis hin zu einer freundlichen Person, mit der sie sprechen können.