Qu'est-ce qu'une hémipelvectomie?

Une hémipelvectomie est une procédure chirurgicale dans laquelle une jambe et une partie du bassin sont supprimées. La plage d'une hémipelvectomie peut varier, certaines procédures impliquant une élimination de la moitié du bassin, tandis que d'autres nécessitent une élimination de moins de la moitié. Cette chirurgie peut être très traumatisante pour le patient et est utilisée comme traitement du dernier recours; Lorsqu'un chirurgien recommande une hémipelvectomie, en d'autres termes, il ou elle pense que c'est nécessaire pour le patient.

C'est l'une des amputations les plus rares. Les patients reçoivent généralement une hémipelvectomie en raison d'un cancer qui ne peut pas être traité d'une autre manière, ou en raison d'un accident traumatisant tel qu'une blessure à l'écrasement sur un plancher d'usine ou un accident de voiture sévère. Dans une hémipelvectomie traumatique, le bassin et la jambe du patient peuvent avoir été si gravement endommagés qu'un chirurgien estime qu'il ne peut pas être reconnecté, et qu'il serait mieux pour le patient d'amputer et d'éviter le risque d'infection.

Dans certains cas, un chirurgien peut être en mesure d'effectuer une hémipelvectomie interne, également connue sous le nom de procédure de «sauvetage des membres». Dans ce cas, une partie du bassin est supprimée, mais le membre est laissé intact et le chirurgien peut implanter une articulation artificielle ou une prothèse. Le niveau de fonctionnalité du patient après cette procédure peut varier, certains patients subissant une perte totale d'utilisation du membre, tandis que d'autres peuvent être en mesure de conserver une fonction. Les chirurgiens doivent également surveiller le site au cas où la nécessité d'une amputation complète émerge.

Dans une hémipelvectomie bilatérale, les deux membres sont retirés. Une autre procédure, connue sous le nom de désarticulation de la hanche, implique l'élimination totale de la jambe au niveau de l'articulation de la hanche, le bassin laissé intact. Dans certains cas, une partie de l'articulation de la hanche peut être laissée en place pour la stabilisation ou le confort. Cette procédure est également très traumatisante pour le patient et peut nécessiter un temps de récupération important.

Après une hémipelvectomie, un patient estgénéralement encouragé à assister à une thérapie physique. Les patients peuvent apprendre à marcher avec des béquilles ou des prothèses, et peuvent profiter d'un haut niveau de liberté de mouvement, plutôt que de se limiter à un fauteuil roulant ou au lit. Les taux de récupération varient, selon le patient, la nécessité de l'amputation et la procédure d'amputation elle-même. Les patients qui ont subi des hémipelvectomies peuvent parfois bénéficier de rejoindre un groupe de soutien qui fournit des informations sur tout, des conseils et des astuces pour les patients vivant sans jambe à une personne sympathique à qui parler.