Hvad er en delvis hofteudskiftning?
En delvis hofteudskiftning er en kirurgisk procedure, hvor enden af lårbenet omformes og forstærkes. En kirurg barberer beskadiget knoglevæv og placerer en beskyttende hætte af keramik, plastik eller metal over lårbenet, hvor den forbindes med hofteleddet. Patienter, der oplever relativt mindre dislokationer eller brud på grund af sportsskader, bilulykker eller aldersrelaterede degenerative lidelser, er typisk kandidater til delvis hofteudskiftning. Den mere invasive mulighed for total hofteudskiftning er generelt forbeholdt alvorlige kvæstelser.
Før en læge overvejer delvis hofteudskiftning, gennemgår en læge omhyggeligt røntgenstråler og fysiske symptomer. Nogle mindre kvæstelser kan heles med hvile og medicin. Når det er usandsynligt, at hofteleddet kan komme sig alene, planlægger lægen en konsultation med en ortopæd. Kirurgen kan forklare proceduren i detaljer, diskutere de forskellige muligheder for protesematerialer og skitsere de involverede risici og fordele.
De fleste delvise hofteudskiftningsoperationer kan udføres på mindre end en time på et hospital eller et kirurgisk center. Patienten anbringes under generel anæstesi, og det forreste ben og hofte steriliseres. Kirurgen kan vælge at gennemføre åben kirurgi, hvor der foretages et langt snit diagonalt i leddet eller en mindre invasiv computerassisteret procedure, der kun kræver en eller to små snit. Computerassisteret operation foretrækkes normalt, når den mængde knogler, der skal genopstå eller omjusteres, er minimal.
Under begge procedurer bruger kirurgen specialiserede hovedbund, sav og filer til at glatte enden af lårbenet og fjerne beskadiget brusk fra leddet. En hård protesehætte anbringes over knoglen og placeres igen på plads. Hætter er normalt lavet af holdbare, lette metal- eller keramiske materialer. Når lårbenet er knyttet igen, kan de kirurgiske ar sutureres, og patienten bringes til et bedringsrum. Der tages røntgenbilleder for at bekræfte, at proceduren er vellykket, og patienten kan tillade at rejse inden for få timer.
Kirurger foretrækker generelt at udføre delvis hofteudskiftning, når en patient er yngre end 55 år og håber at vende tilbage til regelmæssig fysisk aktivitet efter proceduren. Moderne fremskridt inden for kirurgiske teknikker og protetiske materialer reducerer risikoen for komplikationer i høj grad og forbedrer den langsigtede succesrate. Med cirka en måneds hvile og to til seks måneders dedikeret fysisk terapi er de fleste mennesker i stand til at vende tilbage til næsten det samme aktivitetsniveau, som de nød, inden de lider af deres skader.