Qu'est-ce qu'un remplacement partiel de la hanche?

Un remplacement partiel de la hanche est une intervention chirurgicale au cours de laquelle l'extrémité du fémur est remodelée et renforcée. Un chirurgien rase le tissu osseux endommagé et place un capuchon protecteur en céramique, en plastique ou en métal sur le fémur, à l'endroit où il se connecte à l'articulation de la hanche. Les patients qui subissent des luxations ou des fractures relativement mineures dues à des blessures sportives, à des accidents de voiture ou à des troubles dégénératifs liés à l'âge sont généralement candidats à une arthroplastie partielle de la hanche. L'option plus invasive du remplacement total de la hanche est généralement réservée aux blessures graves.

Avant d'envisager un remplacement partiel de la hanche, un médecin examine attentivement les rayons X et les symptômes physiques. Certaines blessures mineures peuvent guérir avec du repos et des médicaments. Lorsqu'il est peu probable que l'articulation de la hanche puisse se rétablir d'elle-même, le médecin prévoit une consultation avec un chirurgien orthopédique. Le chirurgien peut expliquer la procédure en détail, discuter des différentes options pour les matériaux prothétiques et décrire les risques et les avantages impliqués.

La plupart des chirurgies de remplacement partiel de la hanche peuvent être réalisées en moins d’une heure dans un hôpital ou un centre chirurgical. Le patient est placé sous anesthésie générale et le devant de la jambe et de la hanche est stérilisé. Le chirurgien peut choisir de procéder à une chirurgie ouverte, au cours de laquelle une longue incision est faite en diagonale par rapport à l'articulation, ou à une procédure assistée par ordinateur moins invasive qui ne nécessite qu'une ou deux petites coupures. La chirurgie assistée par ordinateur est généralement préférable chaque fois que la quantité d'os devant être refaite ou réalignée est minimale.

Au cours des deux procédures, le chirurgien utilise des scalpels, des scies et des limes spécialisés pour lisser l'extrémité de l'os du fémur et retirer le cartilage endommagé de l'articulation. Un capuchon prothétique dur est placé sur l'os et replacé en place. Les capuchons sont généralement fabriqués à partir de matériaux en métal ou en céramique légers et durables. Une fois que le fémur est remis en place, les cicatrices chirurgicales peuvent être suturées et le patient est conduit dans une salle de réveil. Les rayons X sont pris pour confirmer le succès de la procédure et le patient peut être autorisé à partir dans quelques heures.

Les chirurgiens préfèrent généralement procéder à un remplacement partiel de la hanche chez un patient âgé de moins de 55 ans et espèrent reprendre une activité physique régulière après la procédure. Les progrès récents en matière de techniques chirurgicales et de matériaux prothétiques réduisent considérablement le risque de complications et améliorent le taux de réussite à long terme. Avec environ un mois de repos et deux à six mois de thérapie physique dédiée, la plupart des gens sont en mesure de reprendre presque le même niveau d’activité qu’avant la blessure.

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