Co to jest częściowa wymiana stawu biodrowego?
Częściowa wymiana stawu biodrowego to zabieg chirurgiczny, podczas którego kończyna kości udowej jest przekształcana i wzmacniana. Chirurg goli uszkodzoną tkankę kostną i umieszcza ochronną ceramiczną, plastikową lub metalową nasadkę na kości udowej w miejscu połączenia ze stawem biodrowym. Pacjenci, którzy doświadczają stosunkowo niewielkich zwichnięć lub złamań z powodu urazów sportowych, wypadków samochodowych lub związanych z wiekiem zaburzeń zwyrodnieniowych, są zazwyczaj kandydatami do częściowej wymiany stawu biodrowego. Bardziej inwazyjna opcja całkowitej wymiany stawu biodrowego jest zwykle zarezerwowana dla poważnych obrażeń.
Przed rozważeniem częściowej wymiany stawu biodrowego lekarz dokładnie sprawdza zdjęcia rentgenowskie i objawy fizyczne. Niektóre drobne urazy mogą się leczyć za pomocą odpoczynku i leków. Kiedy jest mało prawdopodobne, aby staw biodrowy mógł samodzielnie wyzdrowieć, lekarz planuje konsultację z chirurgiem ortopedą. Chirurg może szczegółowo wyjaśnić procedurę, omówić różne opcje materiałów protetycznych oraz nakreślić związane z tym ryzyko i korzyści.
Większość operacji częściowej wymiany stawu biodrowego można wykonać w mniej niż godzinę w szpitalu lub centrum chirurgicznym. Pacjenta umieszcza się w znieczuleniu ogólnym, a przednią część nogi i biodra sterylizuje się. Chirurg może zdecydować się na operację otwartą, w której długie nacięcie wykonuje się po przekątnej stawu, lub mniej inwazyjną procedurę wspomaganą komputerowo, która wymaga tylko jednego lub dwóch małych nacięć. Operacja wspomagana komputerowo jest zwykle preferowana, gdy ilość kości, która wymaga ponownego napełnienia lub wyrównania, jest minimalna.
Podczas obu zabiegów chirurg używa specjalistycznych skalpeli, pił i pilników, aby wygładzić koniec kości udowej i usunąć uszkodzoną chrząstkę ze stawu. Twardą protezę nakłada się na kość i ponownie umieszcza na miejscu. Czapki są zwykle wykonane z trwałych, lekkich materiałów metalowych lub ceramicznych. Po ponownym zamocowaniu kości udowej blizny chirurgiczne można zszyć, a pacjenta przenieść do sali pooperacyjnej. Wykonano zdjęcia rentgenowskie w celu potwierdzenia powodzenia zabiegu i pacjentowi można pozwolić na odejście w ciągu kilku godzin.
Chirurdzy zazwyczaj wolą wykonywać częściową wymianę stawu biodrowego, gdy pacjent ma mniej niż 55 lat i ma nadzieję na powrót do regularnej aktywności fizycznej po zabiegu. Nowoczesne postępy w technikach chirurgicznych i materiałach protetycznych znacznie zmniejszają ryzyko powikłań i poprawiają długoterminowy wskaźnik sukcesu. Po około miesiącu odpoczynku i dwóch do sześciu miesięcy poświęconej fizjoterapii większość osób jest w stanie powrócić do prawie takiego samego poziomu aktywności, jakim cieszyli się przed odniesieniem obrażeń.