Hvad er en hæftet hemorrhoidektomi?
Hæmorroider er en af de mest almindelige lidelser, der kan påvirke rektum og anus. Disse venøse betændelser kan være ekstremt smertefulde og kan undertiden kræve kirurgisk behandling. En kirurgisk procedure for hæmorroider kaldes en hæftet hemorrhoidektomi. I denne procedure repareres hæmorroiden med et instrument af hæftemaskine, der trækker den svulmende ven tilbage til sin normale position inden i endetarmen.
Hæmorroider er hævede, betændte klumper af væv, der udvikler sig i anus eller rektum. Disse består af klumper af betændte blodkar omgivet af understøttende bindevæv, som er blevet løs, ofte som et resultat af overdreven anstrengelse under tarmbevægelser. Nogle hæmorroider dannes inde i endetarmen, mens andre udvikler sig på anus. I nogle tilfælde kan en hæmorroid, der dannes i endetarmen, prolapsere, hvilket betyder, at den skubbes fra indersiden af endetarmen og begynder at stikke ud gennem anus.
Hæmorroider kan grupperes i fire forskellige typer. Hæmorroider i klasse I prolapserer ikke. Grad II, III og IV er alle prolapserende hæmorroider med forskellige grader af sværhedsgrad. Generelt kan grad III og IV hæmorroider behandles kirurgisk med en hæftet hemorrhoidektomi.
Den hæftede hæmorrhoidektomi-procedure er det foretrukne alternativ til traditionel hæmorroidfjerningskirurgi i tilfælde af hæmorroider af grad III og IV. Dette skyldes, at den traditionelle procedure forårsager en betydelig mængde smerter i løbet af hvad der typisk er en lang restitutionsperiode. Når en hæftet hemorrhoid-reparationsprocedure udføres, reduceres den postoperative smerte meget, ligesom restitutionstid er.
Under en hæftet hæmorroidektomi er målet at fjerne det understøttende væv, der får hæmorroiden til at stikke ud uden for dets normale placering. I denne procedure indsættes en type cirkulær hæftemaskine, der er fastgjort til et langt rør, i anus. En lang kirurgisk suturtråd trådes gennem hæftemaskinen og væves rundt om hæmorroiden.
Hæftemaskine bruges derefter til at trække suturen tæt rundt på hæmorroiden, hvilket tvinger det hæmorroide støttevæv til at stikke ud i hæftemekanismen. Dette tvinger hæmorroiden til at trække sig tilbage til sin normale placering i anus, og hæftemaskinen bruges derefter til at skære det overskydende understøttende væv. På samme tid som det resterende fremspringende væv tvinges tilbage på plads, forsegler hæfterens kæber det udskårne ved fjernelse af understøttende væv.
Denne procedure tager cirka 30 minutter at gennemføre. Mulige hæftede hæmorrhoidektomikomplikationer og risici inkluderer infektion og blødning i anus samt ardannelse, hvilket kan forårsage en indsnævring af analvæggen. En anden mulig komplikation er analfissurer, som kan opstå, hvis foringen af anus rives under proceduren. Eventuelle tegn på postoperativ blødning eller infektion skal omgående behandles af en læge.