Was ist eine geheftete Hämorrhoidektomie?
Hämorrhoiden sind eine der häufigsten Erkrankungen, die das Rektum und den Anus betreffen können. Diese venösen Entzündungen können extrem schmerzhaft sein und manchmal eine chirurgische Behandlung erfordern. Ein chirurgischer Eingriff bei Hämorrhoiden wird als geheftete Hämorrhoidektomie bezeichnet. Bei diesem Verfahren wird die Hämorrhoide mit einem Klammerinstrument repariert, das die ausbauchende Vene in ihre normale Position im Rektum zurückzieht.
Hämorrhoiden sind geschwollene, entzündete Gewebeklumpen, die sich im Anus oder Rektum entwickeln. Diese bestehen aus Klumpen entzündeter Blutgefäße, die von lockerem Bindegewebe umgeben sind, was häufig auf übermäßige Belastung während des Stuhlgangs zurückzuführen ist. Einige Hämorrhoiden bilden sich im Rektum, andere entwickeln sich am Anus. In einigen Fällen kann eine Hämorrhoide, die sich im Rektum bildet, vorfallen, was bedeutet, dass sie aus dem Inneren des Rektums gedrückt wird und durch den Anus hervorsteht.
Hämorrhoiden können in vier verschiedene Typen eingeteilt werden. Hämorrhoiden des Grades I breiten sich nicht aus. Grad II, III und IV sind alle prolapsierende Hämorrhoiden mit unterschiedlichem Schweregrad. Im Allgemeinen können Hämorrhoiden des Grades III und IV chirurgisch mit einer gehefteten Hämorrhoidektomie behandelt werden.
Die geheftete Hämorrhoidektomie ist die bevorzugte Alternative zur herkömmlichen Hämorrhoidenentfernung bei Hämorrhoiden des Grades III und IV. Dies liegt daran, dass das herkömmliche Verfahren während einer normalerweise langen Erholungsphase erhebliche Schmerzen verursacht. Wenn eine geheftete Hämorrhoidenreparatur durchgeführt wird, werden die postoperativen Schmerzen stark reduziert, ebenso wie die Erholungszeit.
Während einer gehefteten Hämorrhoidektomie besteht das Ziel darin, das Stützgewebe zu entfernen, wodurch die Hämorrhoide aus ihrer normalen Position herausragt. Bei diesem Verfahren wird eine Art kreisförmiger Hefter, der an einem langen Rohr befestigt ist, in den Anus eingeführt. Ein langer chirurgischer Nahtfaden wird durch den Hefter gefädelt und um die Hämorrhoide gewebt.
Der Hefter wird dann verwendet, um das Nahtmaterial fest um die Hämorrhoide zu ziehen, wodurch das Stützgewebe der Hämorrhoide in den Heftmechanismus hineinragt. Dies zwingt die Hämorrhoiden dazu, sich in ihre normale Position innerhalb des Anus zurückzuziehen, und der Hefter wird dann verwendet, um das überschüssige Stützgewebe abzuschneiden. Gleichzeitig mit dem Zurückdrücken des verbleibenden vorstehenden Gewebes dichten die Backen des Hefters den Schnitt ab, der durch Entfernen des Stützgewebes erzeugt wurde.
Dieser Vorgang dauert ungefähr 30 Minuten. Mögliche Komplikationen und Risiken einer gehefteten Hämorrhoidektomie sind Infektionen und Anusblutungen sowie Narben, die zu einer Verengung der Analwand führen können. Eine weitere mögliche Komplikation sind Analfissuren, die auftreten können, wenn die Anusschleimhaut während des Eingriffs gerissen wird. Alle Anzeichen einer postoperativen Blutung oder Infektion sollten unverzüglich von einem Arzt behandelt werden.