Was ist Handgelenksarthrodese?

Handgelenksarthrodese ist ein chirurgisches Verfahren, das Schmerz verringern soll, die sich aus der Arthropathie des Armbandes resultieren. Arthritis des Handgelenks, insbesondere rheumatoider Arthritis; oder Handgelenkschaden aufgrund von Trauma wie einem gebrochenen Knochen. Das Verfahren führt dazu, dass die Knochen am Handgelenk miteinander verschmolzen werden und die durch Knochen am Knochenkontakt verursachten Schmerzen lindern. Die Handgelenksarthrodese führt zum Verlust der Handgelenkbewegung, aber die meisten Patienten können sich mit Hilfe der Physiotherapie anpassen und können die meisten, wenn nicht alle vor der Operation genossene Aktivitäten durchführen.

Patienten, die das Verfahren benötigen, haben typischerweise unter Schwellungen des Weichgewebes um das Handgelenk, die schmerzbegliederte Handgelenkbewegung, eine verringerte Funktion der Hand und manchmal eine teilweise Deformität des Handgelenks und der Hand. Die Schmerzen sind tendenziell schwerwiegend und dauerhaft. Es ist üblich, dass Patienten mit entzündungshemmenden Medikamenten behandelt worden sein und empfohlen wurden, die Handgelenkbewegung zu beschränken, manchmal unter Verwendung einer Schiene. Wenn diese Behandlungen faUm das Problem zu lösen, entdecken medizinische Fachkräfte häufig die Erosion der weichen Abdeckung um das Gelenk, die Knochen auf Knochenkontakt zulässt, was typischerweise Handgelenksarthrodese erfordert.

Es gibt drei primäre Möglichkeiten, wie Ärzte die Knochen des Handgelenks in der Handgelenkarthrodese verschmelzen: Neue Knochen auf den alten Knochen transplantieren, einen synthetischen Knochen auf dem verletzten Bereich transplantieren oder eine Druckplatte als Schmiermittel verwenden. Wenn sie Knochen transplantieren, bevorzugen Ärzte es typischerweise, gespendete Knochenmaterial zu verwenden, anstatt ein Transplantat aus einem anderen Teil des Patienten des Patienten zu nehmen. Dies hilft, das mit der Operation verbundene Trauma zu verringern. Zunehmend ist auch anspruchsvolles synthetisches Knochenmaterial verfügbar, von denen einige auch das Knochenwachstum erleichtern. Druckverzögerte Metallplatten haben den Vorteil, die Notwendigkeit einer postoperativen Bewegungsbeschränkung mit Schienen oder Abgüssen zu verringern.

Nach dem Verfahren der Handgelenksarthrodese kann der Patient das Handgelenk nicht wie möglich vor der Operation beugen, wenn auch mit erheblichen Schmerzen. Ärzte empfehlen in der Regel eine Physiotherapie, damit den Patienten beigebracht werden kann, die Hand ohne die Bewegung des Handgelenks anzupassen. Bei einigen Arten von Handgelenksarthrodeseverfahren besteht der erste Schritt darin, das Handgelenk vier bis sechs Wochen lang immobilisiert zu halten.

Viele Patienten, bei denen sich der Verfahrensbericht an den Bewegungsverlust anpasste und die meisten zuvor genossenen Handfunktionen wiedererlangt. Es ist üblich, dass die Griffstärke bei Patienten mit Handgelenksarthrodese verringert wird. Aktivitäten, die die Hand an einem schmalen Ort einfügen, sind aufgrund des Bewegungsverlusts in der Regel ebenfalls schwieriger.