O que é artrodese do pulso?

Artrodese do punho é um procedimento cirúrgico destinado a reduzir a dor resultante da artropatia do punho; artrite do pulso, particularmente artrite reumatóide; ou dano no pulso devido a trauma, como um osso quebrado. O procedimento resulta nos ossos na articulação do punho sendo fundido, aliviando a dor causada pelo osso no contato ósseo. A artrodese do punho resulta na perda de movimento do punho, mas a maioria dos pacientes é capaz de se adaptar com a ajuda da fisioterapia e pode executar a maioria, se não todas, das atividades desfrutadas antes da cirurgia.

Pacientes que necessitam do procedimento normalmente sofrem de inchaço do tecido mole ao redor do pulso, o movimento do punho que acompanha a dor, a funcionalidade reduzida da mão e, às vezes, deformidade parcial do punho e da mão. A dor tende a ser severa e duradoura. É comum que os pacientes tenham sido tratados com medicamentos anti-inflamatórios e aconselhados a restringir o movimento do pulso, às vezes com o uso de uma tala. Se esses tratamentos faPara resolver o problema, geralmente é nesse ponto que os profissionais médicos descubram a erosão da cobertura suave ao redor da articulação que está permitindo que o osso do osso, normalmente exigindo artrodese do pulso.

Existem três maneiras principais de os médicos fundem os ossos da articulação do pulso na artrodese do pulso: enxertar novos ossos nos ossos antigos, enxertar um osso sintético na área lesionada ou usando uma placa pressurizada como agente de fusão. Se o osso de enxerto, os médicos normalmente preferem usar o material ósseo doado, em vez de tomar um enxerto de outra parte do corpo do paciente; Isso ajuda a reduzir o trauma associado à cirurgia. Cada vez mais, o material ósseo sintético sofisticado também está disponível, alguns dos quais também foram projetados para facilitar o crescimento ósseo. As placas de metal pressurizadas têm a vantagem de reduzir a necessidade de restrição pós-operatória de movimento com talas ou moldes.

Após o procedimento de artrodese do pulso, o paciente não pode flexionar o punho como possível antes da operação, embora com considerável dor. Os médicos normalmente recomendam fisioterapia para que os pacientes possam ser ensinados a se adaptar ao uso da mão sem o movimento do pulso acostumado. Para alguns tipos de procedimentos de artrodese do pulso, o primeiro passo é manter o punho imobilizado por quatro a seis semanas.

Muitos pacientes que tiveram o procedimento relatam se adaptar à perda de movimento e recuperar a maioria das funções manuais previamente desfrutadas. É comum que a força de segurança seja reduzida em pacientes com artrodese do punho. As atividades que envolvem a inserção da mão em um local estreito também geralmente são mais difíceis devido à perda de movimento.