Qu'est-ce qu'une hémorroïdectomie agrafée?
Les hémorroïdes sont l’un des troubles les plus courants pouvant toucher le rectum et l’anus. Ces inflammations veineuses peuvent être extrêmement douloureuses et peuvent parfois nécessiter un traitement chirurgical. Une procédure chirurgicale pour les hémorroïdes est appelée une hémorroïdectomie agrafée. Dans cette procédure, l'hémorroïde est réparée avec un instrument de type agrafeuse qui ramène la veine bombée dans sa position normale dans le rectum.
Les hémorroïdes sont des morceaux de tissus enflés et enflammés qui se développent dans l'anus ou le rectum. Celles-ci sont constituées d'amas de vaisseaux sanguins enflammés entourés de tissu conjonctif qui s'est relâché, souvent à la suite d'une sollicitation excessive lors des selles. Certaines hémorroïdes se forment à l'intérieur du rectum, tandis que d'autres se développent à l'anus. Dans certains cas, une hémorroïde qui se forme dans le rectum peut provoquer un prolapsus, ce qui signifie qu’elle est poussée de l’intérieur du rectum et commence à dépasser à travers l’anus.
Les hémorroïdes peuvent être regroupés en quatre types différents. Les hémorroïdes de grade I ne sont pas prolapsus. Les grades II, III et IV sont tous des hémorroïdes prolapsus, avec différents degrés de gravité. En règle générale, les hémorroïdes de grade III et IV peuvent être traitées chirurgicalement avec une hémorroïdectomie agrafée.
La procédure d'hémorroïdectomie agrafée est l'alternative privilégiée à la chirurgie d'élimination des hémorroïdes traditionnelle dans les cas d'hémorroïdes de grade III et IV. Cela est dû au fait que la procédure traditionnelle provoque une douleur importante pendant une période de récupération généralement longue. Lorsqu’une procédure de réparation d’hémorroïdes agrafées est effectuée, la douleur postopératoire est considérablement réduite, de même que le temps de récupération.
Lors d’une hémorroïdectomie agrafée, l’objectif est d’enlever le tissu de soutien, ce qui permet à l’hémorroïde de faire saillie en dehors de son emplacement normal. Dans cette procédure, un type d'agrafeuse circulaire attaché à un long tube est inséré dans l'anus. Un long fil de suture chirurgical est enfilé dans l'agrafeuse et est tissé autour de l'hémorroïde.
L'agrafeuse est ensuite utilisée pour serrer la suture autour de l'hémorroïde, ce qui oblige le tissu de soutien de l'hémorroïde à faire saillie dans le mécanisme d'agrafage. Cela force l'hémorroïde à se rétracter à son emplacement normal dans l'anus et l'agrafeuse est ensuite utilisée pour couper l'excès de tissu de soutien. En même temps que le tissu en saillie restant est repoussé en place, les mâchoires de l’agrafeuse obturent la coupe effectuée en retirant le tissu de support.
Cette procédure dure environ 30 minutes. Les complications et les risques d’une hémorroïdectomie avec agrafage incluent une infection et un saignement de l’anus, ainsi que des cicatrices, pouvant provoquer un rétrécissement de la paroi anale. Une autre complication possible est la fissure anale, qui peut se développer si la muqueuse de l’anus est déchirée au cours de la procédure. Tout signe de saignement post-opératoire ou d'infection doit être traité rapidement par un médecin.