Vad är en häftstapad hemorroidektomi?

Hemorrojder är en av de vanligaste störningarna som kan påverka rektum och anus. Dessa venösa inflammationer kan vara extremt smärtsamma och kan ibland kräva kirurgisk behandling. En kirurgisk procedur för hemorrojder kallas en häftad hemorroidektomi. I denna procedur repareras hemoroiden med ett instrument av häftapparat som drar den utbuktande venen tillbaka till sitt normala läge i ändtarmen.

Hemorrojder är svullna, inflammerade klumpar av vävnad som utvecklas i anus eller rektum. Dessa består av klumpar av inflammerade blodkärl omgivna av stödande bindväv som har lossnat, ofta till följd av överdriven ansträngning under tarmrörelser. Vissa hemorrojder bildas inuti ändtarmen, medan andra utvecklas på anus. I vissa fall kan en hemorrojd som bildas i rektum försvinna, vilket innebär att den skjuts från rektumens insida och börjar sticka ut genom anus.

Hemorrojder kan grupperas i fyra olika typer. Hemoroider av klass I förfaller inte. Klass II, III och IV är alla försvagande hemorrojder med olika grader av svårighetsgrad. I allmänhet kan hemoroider av grad III och IV behandlas kirurgiskt med en häftad hemorroidektomi.

Den häftade hemorrhoidektomi-proceduren är det föredragna alternativet till traditionell hemorroidavlägsningskirurgi i fall av hemoroider av grad III och IV. Detta beror på att det traditionella förfarandet orsakar en betydande mängd smärta under vad som normalt är en lång återhämtningsperiod. När en häftad reparation av hemorrojder utförs, reduceras smärta efter operationen, liksom återhämtningstid.

Under en häftad hemorrhoidektomi är syftet att ta bort den stödjande vävnaden som orsakar att hemorroiden sticker ut utanför dess normala placering. I denna procedur införs en typ av cirkulär häftapparat som är fäst vid ett långt rör i anus. En lång kirurgisk suturtråd gängas genom häftapparaten och är vävd runt hemorrojiden.

Häftapparaten används sedan för att dra suturen tätt runt hemorrojiden, vilket tvingar hemorrojdens stödvävnad att skjuta ut i häftmekanismen. Detta tvingar hemorrojden att dra tillbaka till sitt normala läge inom anus, och häftapparaten används sedan för att klippa överskottet stödvävnad. Samtidigt som den återstående utskjutande vävnaden tvingas tillbaka på plats förseglar häftapparnas käftar skäret som gjorts genom att ta bort stödvävnad.

Denna procedur tar cirka 30 minuter att slutföra. Möjliga häftstörningar med hemorroidektomi och risker inkluderar infektion och blödning i anus, samt ärrbildning, vilket kan orsaka en förträngning av analväggen. En annan möjlig komplikation är analfissurer, som kan utvecklas om foder i anus rivs under proceduren. Alla tecken på blödning eller infektion efter operationen ska behandlas omedelbart av en läkare.