Hvad er adoptivimmunoterapi?
Immunterapi er et voksende felt inden for sygdomsbehandling. Denne behandling involverer anvendelse af kroppens immunrespons til bekæmpelse af sygdomme som kræft. Adoptiv immunterapi er en type af denne behandling, og den henviser til implantation af immunceller i en inficeret eller kræftbærende organisme.
De celler, der anvendes i adoptivimmunoterapi, inkluderer tumorinfiltrerende lymfocytter (TIL'er), som ødelægger tumorceller med kraftige enzymer og lymfokinaktiverede killerceller (LAK). LAK-celler kræver tilstedeværelsen af forbindelsen interleukin-2 (IL-2) for at begynde at angribe tumorer. Af denne grund administreres IL-2 sammen med cellerne under behandlingen.
I denne form for immunterapi fjernes immunceller fra patienten, ofte fra tumorstedet. TIL-celler fra disse steder har en stærkere reaktion på tumorer end dem, der findes andre steder i kroppen. Patienten modtager også IL-2 intravenøst i løbet af dette tidsrum.
Immuncellerne dyrkes uden for patienten i et medium indeholdende IL-2. Derefter introduceres cellerne igen til patienten. Efter denne infusion begynder kroppen at producere flere LAK-celler, da de genindførte celler typisk har en stærk immunrespons på tumorer.
Undersøgelser har vist, at introduktionen af cytokiner som IL-2 er væsentlig for succes med adoptiv immunterapi. Kombination af IL-2 og LAK-celler i denne terapi er typisk mere effektiv end at bruge LAK-celler alene. Årsagen til dette kan være, at nogle tumorer er immunsuppressive og kan afskrække et nærliggende immunrespons. Infusion af IL-2 i patienten kan hjælpe med at tilskynde immunceller såsom LAK-celler til at begynde at angribe tumorcellerne.
Adoptiv immunterapi kan også involvere kombination af infusioner af immunceller som lymfocytter sammen med antistoffer, der specifikt målretter mod tumorer. Antistoffer, der er målrettet mod et protein, der er til stede på overfladen af brystkræftceller, er blevet anvendt til denne metode. Når de kombineres med T-lymfocytimmunceller i visse studier, hjalp disse antistoffer med at skabe en respons, der eliminerede kræftceller, der var spredt til andre dele af kroppen.
En række kræftforhold kan potentielt behandles med adoptivimmunoterapi. Kræft behandlet på denne måde inkluderer melanom og æggestokkcarcinom. Ovariecarcinomer inducerer normalt en stærk immunrespons, så de er især fremragende kandidater til denne type immunterapi. Immunreaktionen på disse karcinomer kan ofte forudsige en patients prognose efter operation og kemoterapi.
Andre sygdomme og kræftformer kan potentielt behandles ved hjælp af adoptivimmunoterapi. De inkluderer brystkræft og ikke-kræftsygdomme, såsom Alzheimers sygdom. Eksperimenter udføres for at bestemme, hvor effektiv immunterapi er til bekæmpelse af disse lidelser.