Hvad er forbindelsen mellem Polymyxin B og Trimethoprim?
Polymyxin B og trimethoprim er antibiotika, som producenter ofte kombinerer for at fremstille aktuelle oftalmiske opløsninger, der behandler ydre øjen- og øjenlågsinfektioner. Sammen ødelægger polymyxin B og trimethoprim et stort udvalg af gram-negative og gram-positive bakterier. Farmaceutiske virksomheder bruger også polymyxin B sammen med andre antibiotika til formulering af antibiotika uden salve. Læger ordinerer ofte trimethoprim alene eller med sulfamethoxazol, et andet antibiotikum, til behandling af urinvejsinfektioner.
Det antibiotiske polymyxin B stammer fra Bacillus polymyxa- bakterien og hører til gruppen af infektionsmidler, der er kendt som cykliske lipopeptider. Antibiotikumet virker ved at binde til det negativt ladede område på en bakteriecellemembran, hvilket gør cellen permeabel. Når den først er inde, interfererer polymyxin B med cellulær respiration og dræber bakterierne. Stoffet binder også til og inaktiverer de bakterielle endotoksiner, der frigives efter celledød, og som er ansvarlige for betændelse. Polymyxin B dræber effektivt størstedelen af gramnegative bakterier med undtagelse af de arter, der hører til gruppen kender som Proteus .
Laboratorier producerer syntetisk trimethoprim, som er en dihydrofolisk reduktaseinhibitor. Trimethoprim kommer ind i bakterieceller og forhindrer produktion af dihydrofolinsyre, hvilket er nødvendigt for syntese af tetrahydrofolic acid. Denne handling forhindrer også thymidintriphosphat-syntese, der er nødvendig til produktion af deoxyribonukleinsyre (DNA). Medicinen fratager også cellerne folinsyre og proteiner. Bakterierne dør ikke i stand til at reproducere eller udføre normale cellulære aktiviteter. De mange bakterier, der er udryddet af trimethoprim, inkluderer de gram-negative og gram-positive organismer Escherichia coli , Proteus mirabilis og Staphylococcus.
Patienter anvender normalt en dråbe af en opløsning af polymyxin B og trimethoprim i et påvirket øje som foreskrevet. Opløsningen er normalt hver tredje time, op til seks gange om dagen, i en periode på syv til ti dage. Oftalmiske opløsninger indeholdende polymyxin B og trimethoprim kan frembringe forbrænding eller svie ved påføring. Overfølsomhedsreaktioner kan give rødme og hævelse i øjenlåg eller udslæt i det generelle område. Brug af en polymyxin B- og trimethoprim-opløsning, der er længere end den foreskrevne tid, kan skabe superinfektioner som følge af produktionen af resistente bakterier.
Bivirkninger inkluderer forbrænding, kløe og rødme, som kan begynde når som helst under brug. Hvis infektionen vedvarer eller forværres, skal patienter konsultere den ordinerende læge. For at opretholde sterilitet i beholderen og opløsningen skal direkte kontakt mellem flaskeapplikatoren og enhver kropsdel eller fremmed genstand undgås. Opløsningen opbevares normalt ved stuetemperatur.