Qual è la connessione tra Polimixina B e Trimetoprim?
La polimixina B e il trimetoprim sono antibiotici che i produttori spesso combinano per creare soluzioni oftalmiche topiche che trattano le infezioni esterne degli occhi e delle palpebre. Insieme, la polimixina B e il trimetoprim distruggono una vasta selezione di batteri gram-negativi e gram-positivi. Le aziende farmaceutiche usano anche la polimixina B insieme ad altri antibiotici nella formulazione di unguenti antibiotici da banco. I medici prescrivono spesso trimetoprim da soli o con sulfametossazolo, un altro antibiotico, per il trattamento delle infezioni del tratto urinario.
La polimixina B antibiotica proviene dal batterio Bacillus polymyxa e appartiene al gruppo di anti-infettivi noti come lipopeptidi ciclici. L'antibiotico agisce legandosi all'area caricata negativamente su una membrana cellulare batterica, rendendo la cellula permeabile. Una volta dentro, la polimixina B interferisce con la respirazione cellulare, uccidendo i batteri. La sostanza inoltre si lega e inattiva le endotossine batteriche che vengono rilasciate dopo la morte cellulare e che sono responsabili dell'infiammazione. La polimixina B uccide efficacemente la maggior parte dei batteri gram-negativi, ad eccezione delle specie appartenenti al gruppo noto come Proteus .
I laboratori producono sinteticamente trimetoprim, che è un inibitore diidrofolico reduttasi. Trimetoprim entra nelle cellule batteriche e impedisce la produzione di acido diidrofolico, necessario per la sintesi dell'acido tetraidrofolico. Questa azione impedisce anche la sintesi di timidina trifosfato necessaria per la produzione di acido desossiribonucleico (DNA). Il farmaco priva anche le cellule di acido folico e proteine. Incapace di riprodurre o svolgere le normali attività cellulari, i batteri muoiono. Tra i numerosi batteri eliminati da trimetoprim vi sono gli organismi gram-negativi e gram-positivi Escherichia coli , Proteus mirabilis e Staphylococcus.
I pazienti di solito applicano una goccia di una soluzione di polimixina B e trimetoprim in un occhio interessato come prescritto. La soluzione è di solito ogni tre ore, fino a sei volte al giorno, per un periodo da sette a dieci giorni. Le soluzioni oftalmiche contenenti polimixina B e trimetoprim possono provocare bruciore o bruciore all'applicazione. Le reazioni di ipersensibilità possono produrre arrossamento e gonfiore della palpebra o formazione di eruzioni cutanee intorno all'area generale. L'uso di una soluzione di polimixina B e trimetoprim per un periodo di tempo superiore a quello prescritto può creare super infezioni derivanti dalla produzione di batteri resistenti.
Le reazioni avverse comprendono bruciore, prurito e arrossamento, che possono iniziare in qualsiasi momento durante l'uso. Se l'infezione persiste o peggiora, i pazienti devono consultare il medico curante. Per mantenere la sterilità del contenitore e della soluzione, è necessario evitare il contatto diretto tra l'applicatore del flacone e qualsiasi parte del corpo o oggetto estraneo. La soluzione viene generalmente conservata a temperatura ambiente.