Wat is het verband tussen polymyxine B en trimethoprim?
polymyxine B en trimethoprim zijn antibiotica die fabrikanten vaak combineren om actuele oftalmische oplossingen te maken die externe oog- en ooglidinfecties behandelen. Samen vernietigen polymyxine B en trimethoprim een grote selectie gram-negatieve en grampositieve bacteriën. Farmaceutische bedrijven gebruiken ook polymyxine B in combinatie met andere antibiotica bij de formulering van vrij verkrijgbare antibiotische zalven. Artsen schrijven vaak alleen trimethoprim voor of met sulfamethoxazol, een ander antibioticum, voor de behandeling van urineweginfecties.
De antibiotische polymyxine B komt van de bacillus polymyxa bacterie en behoort tot de groep anti-infectieven die bekend zijn als cyclische lipopeptiden. Het antibioticum werkt door te binden aan het negatief geladen gebied op een bacteriële celmembraan, waardoor de cel permeabele wordt gemaakt. Eenmaal binnen interfereert polymyxine B cellulaire ademhaling, waarbij de bacteriën worden gedood. De stof bindt ook aan en inactiveert de bacteriële endotoxinen die aRE vrijgelaten na celdood en die verantwoordelijk zijn voor ontsteking. Polymyxine B doodt effectief de meerderheid van de gramnegatieve bacteriën, met uitzondering van de soort die tot de groep behoort als proteus .
Laboratoria produceren synthetisch trimethoprim, een dihydrofolische reductaseremmer. Trimethoprim komt bacteriecellen binnen en voorkomt de productie van dihydrofolzuur, wat nodig is voor de synthese van tetrahydrofolzuur. Deze werking voorkomt ook de thymidine trifosfaatsynthese die nodig is voor de productie van deoxyribonucleïnezuur (DNA). Het medicijn berooft ook de cellen van foliumzuur en eiwitten. Niet in staat om te reproduceren of normale cellulaire activiteiten voort te zetten, sterven de bacteriën. De vele bacteriën uitgeroeid door trimethoprim zijn de gram-negatieve en grampositieve organismen Escherichia coli , proteus mirabilis en de staPhylococcus.
Patiënten passen meestal één druppel van een oplossing van polymyxine B en trimethoprim in een aangetast oog toe zoals voorgeschreven. De oplossing is meestal om de drie uur, tot zes keer per dag, gedurende een periode van zeven tot tien dagen. Ophtalmische oplossingen die polymyxine B en trimethoprim bevatten, kunnen bij het aanbrengen branden of prikken produceren. Overgevoeligheidsreacties kunnen roodheid en zwelling van de ooglid- of uitslagvorming rond het algemene gebied veroorzaken. Het gebruik van een polymyxine B en trimethoprim -oplossing langer dan de voorgeschreven tijdsduur kan superinfecties veroorzaken als gevolg van de productie van resistente bacteriën.
Bijwerkingen zijn verbranding, jeuk en roodheid, die op elk moment tijdens gebruik kunnen beginnen. Als de infectie aanhoudt of verergert, moeten patiënten overleg met de voorschrijvende arts. Om de steriliteit van de container en de oplossing te handhaven, moet direct contact tussen de flesapplicator en elk lichaamsdeel of vreemd object worden vermeden. De oplossing is meestal opgeslagen bij kamertemperatuur.