Vad är kopplingen mellan Polymyxin B och Trimethoprim?
Polymyxin B och trimetoprim är antibiotika som tillverkarna ofta kombinerar för att göra topiska oftalmiska lösningar som behandlar yttre ögon- och ögonlocksinfektioner. Tillsammans förstör polymyxin B och trimetoprim ett stort urval av gram-negativa och gram-positiva bakterier. Läkemedelsföretag använder också polymyxin B i samband med andra antibiotika i formuleringen av antibiotika som är läkemedel utan disk. Läkare förskrivar ofta trimetoprim ensamt eller med sulfametoxazol, ett annat antibiotikum, för behandling av urinvägsinfektioner.
Det antibiotiska polymyxinet B kommer från Bacillus polymyxa- bakterien och tillhör gruppen av antininfektionsmedel som kallas cykliska lipopeptider. Antibiotikumet verkar genom att binda till det negativt laddade området på ett bakteriellt cellmembran, vilket gör cellen permeabel. Väl inne, stör polymyxin B cellulär andning och dödar bakterierna. Ämnet binder till och inaktiverar de bakteriella endotoxiner som frisätts efter celldöd och som är ansvariga för inflammation. Polymyxin B dödar effektivt majoriteten av gramnegativa bakterier, med undantag för de arter som tillhör gruppen som kallas Proteus .
Laboratorier producerar syntetiskt trimetoprim, som är en dihydrofolisk reduktashämmare. Trimetoprim kommer in i bakterieceller och förhindrar framställning av dihydrofolinsyra, vilket är nödvändigt för syntesen av tetrahydrofolic acid. Denna åtgärd förhindrar också tymidintri-fosfatsyntesen som är nödvändig för produktion av deoxiribonukleinsyra (DNA). Medicinen berövar också cellerna från folsyra och proteiner. Det går inte att reproducera eller bedriva normala cellulära aktiviteter dör bakterierna. De många bakterier som utrotas av trimetoprim inkluderar de gramnegativa och grampositiva organismerna Escherichia coli , Proteus mirabilis och Staphylococcus.
Patienter applicerar vanligtvis en droppe av en lösning av polymyxin B och trimetoprim i ett drabbat öga som föreskrivs. Lösningen är vanligtvis var tredje timme, upp till sex gånger om dagen, under en period av sju till tio dagar. Oftalmiska lösningar innehållande polymyxin B och trimetoprim kan ge brinnande eller svidande vid applicering. Överkänslighetsreaktioner kan ge rodnad och svullnad i ögonlocken eller hudutslag runt det allmänna området. Att använda en polymyxin B- och trimetoprimlösning längre än den föreskrivna tiden kan skapa superinfektioner till följd av produktion av resistenta bakterier.
Biverkningar inkluderar förbränning, klåda och rodnad, som kan börja när som helst under användning. Om infektionen kvarstår eller förvärras måste patienter samråda med den ordinerande läkaren. För att upprätthålla behållarens och lösningens sterilitet måste direkt kontakt mellan flaskapplikatorn och varje kroppsdel eller främmande föremål undvikas. Lösningen lagras vanligtvis vid rumstemperatur.