Hvad er forskellen mellem gastrisk bypass og banding?
Gastrisk bypass og banding er to typer bariatrisk kirurgi, som folk kan udføre, hvis de er sygelige fede og vil tabe sig. I gastrisk bypass ændres strukturen i maven og fordøjelseskanalen permanent for at skrumpe i maven, hvilket radikalt reducerer madindtagelsen. Gastrisk banding involverer at placere et oppusteligt bånd rundt om den øvre del af maven for at komprimere det, hvilket skaber en lille lomme til mad. Denne procedure er reversibel og har færre farer end en gastrisk bypass.
Patienter kan overvejes til bariatriske operationer som gastrisk bypass og bånddannelse, hvis de har et kropsmasseindeks (BMI) over 40, og er nødt til at miste mindst 100 pund (45 kg) for at opnå en BMI i et mere moderat interval. Kirurgi kan være meget effektiv for meget tunge patienter, men det indebærer alvorlige risici, som patienter bør diskutere med deres kirurger. Patienter ønsker måske at tale om både gastrisk bypass og banding for at få information om omkostninger og fordele ved hver procedure.
Flere forskellige operationer falder under paraplyen "gastrisk bypass." I alle tilfælde adskiller lægen maven i to stykker og forbindes tarmen igen. Kirurger hæfter normalt maven for at adskille den. Denne procedure er invasiv, og patienten kan være i risiko for komplikationer som infektion, brud på det kirurgiske sted eller underernæring forbundet med ændringer i, hvordan fordøjelseskanalen er anlagt.
Gastrisk banding bruger et fleksibelt bånd med mulighed for at justere båndet over tid, da patienten taber sig og maven ændrer form. I denne procedure bruger kirurgen et bånd til at oprette en pose, hvilket lader posen være forbundet med den nedre mave. Maden går langsomt vej gennem udløbet mellem de to halvdele af maven, men hjernen tror, at patienten er fuld, når den øverste pose er fuld, og vil sende et signal om at stoppe med at spise. Magebånd kan svigte eller forårsage komplikationer som lækage af maveindhold i maven.
Både gastrisk bypass og banding kræver generel anæstesi. Det kan være muligt at udføre proceduren med laparoskopiske teknikker. Dette vil minimere ardannelse og forkorte helingstiden. Efter gastrisk bypass og båndoperationer går patienter på en flydende diæt for at lade maven justere sig, før de skifter til bløde faste stoffer og til sidst udvider dietten til fastere faste stoffer. Permanente diætændringer er nødvendige, og vægttabsprogrammer er mere vellykkede, hvis patienten også træner efter operationen.