Hva er forskjellen mellom gastrisk bypass og banding?

Gastrisk bypass og banding er to typer bariatrisk kirurgi som folk kan utføre hvis de er sykelig overvektige og ønsker å gå ned i vekt. I gastrisk bypass endres strukturen i magen og fordøyelseskanalen permanent for å krympe magen, noe som reduserer matinntaket radikalt. Mage-banding innebærer å plassere et oppblåsbart bånd rundt den øvre delen av magen for å komprimere den, og skape en liten lomme til mat. Denne prosedyren er reversibel og medfører færre farer enn en mage-bypass.

Pasienter kan vurderes ved bariatriske kirurgiske inngrep som gastrisk bypass og bånd hvis de har en kroppsmasseindeks (BMI) over 40, og trenger å miste minst 100 pund (45 kilo) for å oppnå en BMI i et mer moderat område. Kirurgi kan være svært effektiv for veldig tunge pasienter, men det medfører alvorlig risiko pasienter bør diskutere med sine kirurger. Pasienter kan være lurt å snakke om både gastrisk bypass og bånd for å få informasjon om kostnadene og fordelene ved hver prosedyre.

Flere forskjellige operasjoner faller under paraplyen "gastrisk bypass." I alle tilfeller skiller legen magen i to deler og kobler tarmen på nytt. Kirurger stifter ofte magen for å skille den fra hverandre. Denne prosedyren er invasiv, og pasienten kan være i fare for komplikasjoner som infeksjon, brudd på det kirurgiske stedet eller underernæring forbundet med endringer i hvordan fordøyelseskanalen legges ut.

Mage-banding bruker et fleksibelt bånd med mulighet for å justere båndet over tid ettersom pasienten mister vekt og magen endrer form. I denne prosedyren bruker kirurgen et bånd for å lage en veske, slik at posen blir koblet til underlivet. Mat jobber sakte seg gjennom utløpet mellom de to halvdelene av magen, men hjernen tror pasienten er full når den øvre posen er full, og vil sende et signal om å slutte å spise. Magebånd kan svikte eller forårsake komplikasjoner som lekkasje av mageinnhold i magen.

Både gastrisk bypass og båndtrekk krever generell anestesi. Det kan være mulig å utføre prosedyren med laparoskopiske teknikker. Dette vil minimere arrdannelse og forkorte legetiden. Etter gastrisk bypass og båndoperasjoner går pasienter på flytende diett for å la magen tilpasse seg før de går over til myke faste stoffer og etter hvert utvider dietten til fastere faste stoffer. Permanente kostholdsendringer er nødvendige, og vekttapprogrammer er mer vellykket hvis pasienten også trener etter operasjonen.