Qual è la differenza tra bypass gastrico e bendaggio?

Bypass gastrico e bendaggio sono due tipi di chirurgia bariatrica che le persone possono perseguire se sono patologicamente obesi e vogliono perdere peso. Nel bypass gastrico, la struttura dello stomaco e del tratto digestivo viene modificata in modo permanente per ridurre lo stomaco, riducendo radicalmente l'assunzione di cibo. Il bendaggio gastrico prevede il posizionamento di una fascia gonfiabile intorno alla parte superiore dello stomaco per comprimerlo, creando una piccola tasca per il cibo. Questa procedura è reversibile e comporta meno pericoli di un bypass gastrico.

I pazienti possono essere considerati per interventi di chirurgia bariatrica come bypass gastrico e bendaggio se hanno un indice di massa corporea (BMI) superiore a 40 e devono perdere almeno 100 libbre (45 chilogrammi) per raggiungere un BMI in un intervallo più moderato. La chirurgia può essere molto efficace per i pazienti molto pesanti, ma comporta gravi rischi che i pazienti dovrebbero discutere con i loro chirurghi. I pazienti potrebbero voler parlare sia del bypass gastrico che del bendaggio per ottenere informazioni sui costi e sui benefici di ciascuna procedura.

Diversi interventi chirurgici rientrano sotto l'egida del "bypass gastrico". In tutti i casi, il medico separa lo stomaco in due pezzi e ricollega l'intestino. I chirurghi comunemente graffiano lo stomaco per separarlo. Questa procedura è invasiva e il paziente può essere a rischio di complicanze come infezione, rottura nel sito chirurgico o malnutrizione associate a cambiamenti nel modo in cui è disposto il tratto digestivo.

Il bendaggio gastrico utilizza una fascia flessibile con la possibilità di regolare la fascia nel tempo poiché il paziente perde peso e lo stomaco cambia forma. In questa procedura, il chirurgo utilizza una fascia per creare una sacca, lasciando la sacca collegata allo stomaco inferiore. Il cibo si fa lentamente strada attraverso l'uscita tra le due metà dello stomaco, ma il cervello pensa che il paziente sia pieno quando la sacca superiore è piena e invierà un segnale per smettere di mangiare. Le fasce gastriche possono fallire o causare complicazioni come la fuoriuscita del contenuto dello stomaco nell'addome.

Sia il bypass gastrico che il bendaggio richiedono l'anestesia generale. Potrebbe essere possibile eseguire la procedura con tecniche laparoscopiche. Ciò minimizzerà le cicatrici e ridurrà i tempi di guarigione. Dopo bypass gastrico e interventi chirurgici di bendaggio, i pazienti seguono una dieta liquida per consentire allo stomaco di adattarsi prima di passare ai solidi molli e infine espandere la dieta a solidi più solidi. Sono necessari cambiamenti dietetici permanenti e programmi di perdita di peso hanno più successo se il paziente si esercita anche dopo l'intervento chirurgico.