Hvad er vasektomi tilbageføring?

Et af salgspunkterne for en vasektomi er muligheden for en vending af vasektomi. Statistisk set forfølger imidlertid kun en procent af alle vasektomiserede mænd faktisk en vasektomi-reversering. Par kan ændre deres tanker om forældreskab, eller manden kan blive gift igen efter enke eller skilsmisse. Nogle mænd kan have religiøse grunde til at vende en præventiv procedure. Den gode nyhed er, at vasektomi-reversering faktisk er mulig, men det er ikke en let procedure, og der er en betydelig svigtfrekvens at overveje.

Der er forskellige mikroskirurgiske procedurer til vasektomi-reversering. Den mest almindelige procedure, kaldet en vasovasostomi, bruger meget fine suturer til at forbinde de afskårne ender af vas deferens igen. Vas deferens er rørene, der forbinder epididymis, der findes på testiklerne, til prostatakirtlen. Under vasovasostomi åbner en kirurg den forseglede og muligvis arrede vas deferens og suturer enderne sammen igen. Forhåbentlig vil sædcellen, der er gemt i epididymis, igen strømme ind i prostatakirtlen og til sidst ned i mandens sæd eller ejakulere.

For nogle mænd kan en vasektomie-vending imidlertid blive mere kompliceret. En anden procedure kaldet en vasoepididymostomi skal udføres, hvis der er nogen blokeringer mellem epididymis og prostatakirtel. Undertiden bliver vas deferens så arret, at det ikke kan åbnes sikkert igen. Under en vasoepididymostomi knytter kirurgen en sund del af vasen direkte til en åbning oprettet i epididymis. Denne type vasektomi-reversering er meget mere delikat end vasovasosotomi, og den samlede svigtfrekvens er højere.

Svigtningshastigheden ved vasektomikonversionskirurgi plejede at være meget højere i de første år af proceduren. Selvom der er få kirurgiske grunde til, at enhver vasektomi ikke kan vendes, var virkeligheden, at kun nogle få mænd nogensinde har fundet nok sædproduktion til at blive betragtet som frugtbar. Med fremskridt inden for mikroskirurgi og bedre forståelse af det mandlige reproduktive system er succesraten for vasektomi-reverseringskirurgi imidlertid nået 80 procent eller højere. Mindst 50 procent af alle par, der søger vending af vasektomi, bliver gravide efter den mest almindelige vasovasostomiprocedure. Succesgraden efter den mere komplicerede vasoepididymostomi er ikke lige så høj, men denne operation var ikke engang mulig for en generation siden.