O que é reversão de vasectomia?

Um dos pontos de venda de uma vasectomia é a possibilidade de reversão da vasectomia. Estatisticamente falando, no entanto, apenas um por cento de todos os homens vasectomizados realmente realiza uma reversão de vasectomia. Os casais podem mudar de idéia sobre a paternidade ou o homem pode se casar novamente após a viuvez ou o divórcio. Alguns homens podem ter razões religiosas para reverter um procedimento contraceptivo. A boa notícia é que a reversão da vasectomia é realmente possível, mas não é um procedimento fácil e há uma taxa de falha significativa a ser considerada.

Existem diferentes procedimentos microcirúrgicos para reversão de vasectomia. O procedimento mais comum, chamado vasovasostomia, utiliza suturas muito finas para reconectar as extremidades cortadas do ducto deferente. Os canais deferentes são os tubos que conectam o epidídimo, localizado nos testículos, à próstata. Durante a vasovasostomia, o cirurgião reabre o ducto deferente selado e possivelmente marcado e suturará as extremidades novamente. Felizmente, o esperma armazenado no epidídimo fluirá novamente para a próstata e, eventualmente, para o sêmen do homem, ou ejaculado.

Para alguns homens, no entanto, uma reversão de vasectomia pode se tornar mais complicada. Um segundo procedimento chamado vasoepididimostomia deve ser realizado se houver algum bloqueio entre o epidídimo e a próstata. Às vezes, o ducto deferente fica tão marcado que não pode ser reaberto com segurança. Durante uma vasoepididimostomia, o cirurgião anexa uma porção saudável do ducto deferente diretamente a uma abertura criada no epidídimo. Esse tipo de reversão da vasectomia é muito mais delicado do que a vasovasosotomia, e a taxa geral de falha é maior.

A taxa de falha da cirurgia de reversão de vasectomia costumava ser muito maior nos primeiros anos do procedimento. Embora existam poucas razões cirúrgicas pelas quais uma vasectomia não possa ser revertida, a realidade é que apenas alguns homens recuperaram a produção espermática suficiente para serem considerados férteis. Com os avanços na microcirurgia e uma melhor compreensão do sistema reprodutor masculino, no entanto, a taxa de sucesso da cirurgia de reversão de vasectomia atingiu 80% ou mais. Pelo menos 50% de todos os casais que procuram reversão de vasectomia engravidam após o procedimento mais comum de vasovasostomia. A taxa de sucesso após a vasoepididimostomia mais complicada não é tão alta, mas essa cirurgia nem sequer foi possível uma geração atrás.