O que é fusão espinhal para escoliose?

A fusão da coluna vertebral para escoliose é um procedimento cirúrgico realizado para corrigir uma curvatura anormal da coluna vertebral. Durante esse procedimento, os implantes de metal são fixados a partes curvas da coluna vertebral e cobertas com fragmentos ósseos que eventualmente se fundem e fazem com que a coluna fique reta. Essa cirurgia geralmente é realizada em crianças e adolescentes, mas também pode ser feita em adultos e geralmente é realizada para ajudar a corrigir ou interromper o progresso da deformidade e aliviar qualquer dor associada.

Às vezes, o processo de fusão espinhal para escoliose é comparado à soldagem. Fios, hastes, ganchos ou parafusos estão presos à seção curva da coluna para ajudar a endireitar a curvatura. As articulações das vértebras são removidas e as vértebras são levemente lixadas para incentivar o novo crescimento ósseo. Feito isso, um enxerto ósseo colhido de um quadril, costela, parte separada da coluna vertebral ou cadáver é colocado ao redor das vértebras e implantes metálicos para incentivar ainda mais o crescimento do tecido ósseo. Com o tempo, um novo osso crescerá e eventualmente soldará as vértebras em uma peça reta e sólida.

Existem muitas técnicas que podem ser usadas para fusão da coluna vertebral para escoliose. Muitas cirurgias são realizadas posteriormente, ou por trás, enquanto outras podem ser feitas anteriormente, ou pela frente. Para aqueles com uma curvatura severa, uma fusão ântero-posterior pode ser realizada. Se um paciente tiver apenas uma única curva, ela será abordada pela frente e por trás, mas se houver uma segunda curva, o restante da operação será realizada apenas posteriormente.

Outra opção para fusão espinhal para escoliose é a cirurgia toracoscópica videoassistida (VATS). Durante esse procedimento, um pulmão é colapsado para que dispositivos de monitoramento de vídeo, câmeras e escopos possam ser colocados em uma pequena incisão no peito. Esta operação é considerada menos invasiva e diz deixar cicatrizes menos óbvias.

O tempo de operação da fusão da coluna para escoliose geralmente leva de quatro a seis horas, mas pode levar até um ano para a coluna ficar completamente fundida. Como esta é uma cirurgia importante, algumas complicações podem surgir. Por exemplo, sangramentos e coágulos sanguíneos podem ocorrer após a cirurgia, assim como infecções e dores no local do enxerto. Às vezes, os pacientes podem experimentar pseudoartrose, uma condição que inibe a formação de novo crescimento ósseo e pode resultar na necessidade de mais cirurgias.