Was sind Nebennierentumoren?
Nebennierentumoren sind Tumoren der Nebennieren, die aus dem Kortex oder der Medulla, zwei Teilen der Drüsen, entstehen. Nebennierentumoren entstehen, wenn übermäßige Hormonausschüttungen auftreten. Die Nebennierenrinde kann einen Überschuss an Aldosteron und Steroidhormonen produzieren, und das Nebennierenmark kann zu viele Katecholamine produzieren. Diese überschüssigen Sekrete bilden Nebennierentumoren, die entweder gutartig oder bösartig sein können, aber es kann schwierig sein, zwischen den beiden zu unterscheiden.
Die beiden Nebennieren befinden sich direkt über den Nieren und schützen den Körper vor Stress. Viele verschiedene Hormone werden von diesen Drüsen ausgeschüttet, um diese Funktion zu unterstützen. Wenn die Ausschüttung jedoch zu stark erfolgt, können sich Tumore bilden. Die Nebennierenrinde ist der äußere Teil der Drüse, der Steroidhormone und Aldosteron produziert, die zusammen die regulären Körperfunktionen und die Mengen an Salz und Wasser im Körper ausmachen. Das Nebennierenmark ist der innere Teil der Drüse, der Adrenalin und Noradrenalin produziert, die als Katecholamine bezeichnet werden und dem Körper helfen, auf plötzlichen oder starken Stress zu reagieren. Katecholamine regulieren das Schwitzen, das Aufweiten der Augen und das Wackeln in Stresssituationen.
Nebennierentumoren treten in der Regel entweder durch eine CT-Untersuchung oder durch die Präsentation von Symptomen auf. Eine CT-Untersuchung des Abdomens kann aus vielen verschiedenen Gründen durchgeführt werden, und ein nicht vermuteter Nebennierentumor kann entdeckt werden, wenn die Nebenniere geschwollen ist. Zusätzlich kann diese Drüse Symptome verursachen, die auf die übermäßige Ausschüttung von Hormonen aus dem Tumor zurückzuführen sind.
Nebennierentumoren können durch Beobachtung behandelt werden, wenn die Tumoren klein und die Symptome mild sind. Ein CT-Scan zweimal im Jahr kann kleine Tumore überwachen, aber diese über vier Zentimeter sollten entfernt werden. Gutartige Tumoren unter zehn Zentimetern können durch laparoskopische Eingriffe entfernt werden, bei denen kleine Schnitte in den Bauch gemacht werden und lange Schläuche, sogenannte Ports, eingeführt werden. Wenn angenommen wird, dass der Tumor krebsartig ist, wird eine offene Adrenalektomie, die Entfernung einer Nebenniere, empfohlen. Wenn in beiden Drüsen eine Nebennierenerkrankung vorliegt, sollte eine laparoskopische Entfernung beider Nebennieren erfolgen.
Eine Nebenniere kann aus anderen Gründen als Kortex-, Medulla- oder Nebennierentumoren entfernt werden. Nebennierenkrebs oder eine Nebennierenmasse, die Schmerzen oder Empfindlichkeit verursacht, sollte zur Entfernung einer oder beider Nebennieren führen. Nebennierenkrebs ist ein aggressiver Krebs, der häufig in benachbarte Organe wie Bauchhöhle, Lunge, Leber und Knochen eindringt. Ein weiteres Nebennierenproblem ist die Addison-Krankheit, die durch den Mangel an Cortisol-Produktion in den Nebennieren verursacht wird. Da Cortisol dem Körper hilft, auf Stress zu reagieren, kann Unterproduktion schwerwiegende Folgen haben, wie Müdigkeit, Muskelschwäche, niedriger Blutdruck, Hautveränderungen, Depressionen und Reproduktionsprobleme.