Was sind die häufigsten Ursachen für eine Lutealphasendysfunktion?
Die Lutealphase ist der zweite Teil des Menstruationszyklus, der mit dem Eisprung beginnt und mit der Menstruation endet. Es wird von Progesteron reguliert, so dass Frauen mit Problemen, die dieses Hormon betreffen, häufig eine Funktionsstörung der Lutealphase haben, die zu Unfruchtbarkeit und einer frühen Fehlgeburt führen kann. Eine der Hauptursachen ist das Versagen des Körpers, hochwertige Follikel zu produzieren, die die Qualität des Corpus luteum beeinträchtigen können. Andererseits ist manchmal das Corpus luteum selbst schuld, da es nicht lange genug hält. In anderen Fällen ist die Gebärmutterschleimhaut trotz der richtigen Menge Progesteron nicht dick genug, um die Implantation eines Embryos zu unterstützen.
Eine Ursache für eine Funktionsstörung der Lutealphase kann nicht einmal in der Lutealphase liegen, da sie stattdessen in der ersten Hälfte des Zyklus auftreten kann. Während dieser Phase soll der Körper Follikel-stimulierendes Hormon oder FSH produzieren, aber einige Frauen produzieren nicht genug. Dies kann zu einer schlechten Follikelqualität führen, was wiederum die Qualität des Corpus luteum beeinträchtigt, da der Follikel schließlich zu diesem Element wird. Das Ergebnis ist typischerweise eine unzureichende Menge an Progesteron, da das Corpus luteum normalerweise dieses Hormon produzieren soll. Der Mangel an Progesteron kann dazu führen, dass die Periode früher eintritt als sie sollte, und da sich die Gebärmutterschleimhaut an diesem Punkt zu lösen beginnt, ist es für einen Embryo nahezu unmöglich, sich zu implantieren.
In einigen Fällen kann es trotz guter Follikelqualität zu einer Fehlfunktion der Lutealphase kommen, da das Corpus luteum von sich aus immer noch versagen kann. Wenn es nicht so lange anhält, wie es ein gesundes Corpus luteum sollte, sinkt der Progesteronspiegel vorzeitig, was zu einer zu frühen Regelblutung führt. Dies kann es schwierig machen, schwanger zu werden, da ein Embryo in einem frühen Stadium nicht genügend Zeit hat, sich zu implantieren. Selbst wenn sich der Embryo an der Uteruswand festsetzt, kann eine zu früh eintretende Periode dazu führen, dass er ausgespült wird, was zu einer sehr frühen Fehlgeburt führt.
Einige Frauen mit Lutealphasenfunktionsstörungen haben tatsächlich eine gute Follikelentwicklung sowie ein Corpus luteum, das so lange anhält, wie es sollte. Die Gebärmutterschleimhaut reagiert jedoch möglicherweise nicht angemessen auf die angemessenen Progesteronspiegel, die das Corpus luteum produziert. Somit ist die Gebärmutterschleimhaut einfach zu dünn, um die Implantation eines Embryos zu unterstützen, was natürlich zu einer frühen Fehlgeburt führt. Tatsächlich tritt die Fehlgeburt häufig so früh auf, dass die Schwangerschaft noch nicht nachweisbar ist, was dazu führt, dass einige Frauen mit Lutealphasendysfunktion glauben, dass sie während des Zyklus überhaupt nicht schwanger geworden sind.