Vilka är de vanligaste orsakerna till dysfunktion i Luteal fas?
Lutealfasen är den andra delen av menstruationscykeln, som börjar med ägglossning och slutar med menstruation. Det styrs av progesteron, så kvinnor med problem med detta hormon sägs ofta ha en luteal fasfunktion, vilket kan leda till infertilitet och tidig missfall. En av de viktigaste orsakerna är att kroppen inte producerar kvalitetssäckar, vilket kan påverka kvaliteten på corpus luteum. Å andra sidan är ibland själva corpus luteum att klandra, eftersom det inte håller tillräckligt länge. I andra fall är livmoderns foder bara inte tillräckligt tjock för att stödja implantering av ett embryo, trots den korrekta mängden progesteron.
En orsak till dysfunktion i lutealfasen kanske inte ens har sina rötter i lutealfasen, eftersom det istället kan vara ett problem under den första halvan av cykeln. Under detta stadium är kroppen tänkt att göra follikelstimulerande hormon, eller FSH, men vissa kvinnor producerar inte tillräckligt. Detta kan leda till dålig follikelkvalitet, vilket i sin tur äventyrar kvaliteten på corpus luteum, eftersom follikeln så småningom blir detta element. Resultatet är vanligtvis en otillräcklig mängd progesteron, eftersom corpus luteum vanligtvis ska producera detta hormon. Avsaknaden av progesteron kan leda till att perioden anländer tidigare än den borde, och eftersom livmoderns foder börjar tappas vid denna tidpunkt är det nästan omöjligt för ett embryo att implantera.
I vissa fall kan dysfunktion i lutealfasen uppstå trots god follikelkvalitet, eftersom corpus luteum fortfarande kan misslyckas på egen hand. Om det inte håller så länge som en frisk corpus luteum borde falla progesteronnivåerna tidigt, vilket leder till en menstruation som kommer för snart. Detta kan göra det svårt att bli gravid eftersom en tidig period inte ger tillräckligt med tid för ett embryo att implantera. Även när embryot kan börja fästa vid livmoderväggen, kan en period som kommer för tidigt få det att spolas ut, vilket resulterar i en mycket tidig missfall.
Vissa kvinnor med dysfunktion i lutealfasen har faktiskt utveckling av folliklar av kvalitet, liksom ett corpus luteum som varar så länge som det borde. Livmoderkläderna kan emellertid inte reagera på lämpligt sätt på de adekvata nivåerna av progesteron som corpus luteum producerar. Således är livmoderns foder helt för tunt för att stödja implantering av ett embryo, vilket naturligtvis leder till en tidig missfall. I själva verket inträffar missfallet ofta så tidigt att graviditeten ännu inte kan upptäckas, vilket gör att vissa kvinnor med dysfunktion i lutealfas tror att de inte tänkte alls under cykeln.