Was sind die verschiedenen Symptome einer Polyzythämie?

Polyzythämie ist eine Erkrankung, bei der das Volumen der roten Blutkörperchen im Blut ungewöhnlich hoch ist. Dies kann auf übermäßige rote Blutkörperchen zurückzuführen sein. In diesem Fall spricht man von einer absoluten Polyzythämie oder von einem verminderten Blutplasmavolumen, einer so genannten relativen Polyzythämie. Absolute Polyzythämie kann weiter als primäre, sekundäre oder Tschuwaschische Polyzythämie klassifiziert werden. Die Symptome einer Polyzythämie variieren in Abhängigkeit von der Ursache der Erkrankung.

Bei der primären Polyzythämie, auch Polyzythämie vera genannt, kommt es im Knochenmark zu einer Überproduktion roter Blutkörperchen. Es kann auch zu viele weiße Blutkörperchen und Blutplättchen produzieren. Zu den primären Symptomen einer Polyzythämie zählen Juckreiz, insbesondere nach Kontakt mit warmem Wasser, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Konzentrationsstörungen. Weniger häufige Symptome sind Thrombose oder Blutgerinnsel, Gichtarthritis, Geschwüre im Magen-Darm-Trakt und Erythromelalgie, bei denen überschüssige Blutplättchen zu Verbrennungen und Hautverfärbungen an Händen und Füßen führen. Die Polyzythämie vera ist jedoch häufig asymptomatisch.

Eine sekundäre Polyzythämie wird durch eine übermäßige Produktion von Erythropoetin verursacht, dem Hormon, das die Produktion roter Blutkörperchen steuert. Sekundäre Polyzythämie kann eine Komplikation einer hypoxischen Erkrankung, bei der der Sauerstoffgehalt im Blut niedrig ist, oder genetischer Mutationen oder Nieren- oder Lebertumoren sein. Es kann auch von Blutvergießen oder aus großen Höhen resultieren.

Zu den sekundären Symptomen einer Polyzythämie, die durch Höhenlagen verursacht werden, gehören Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schwindel, Schlaflosigkeit oder Benommenheit, ein Kribbeln, Kurzatmigkeit, Nasenbluten, schneller Puls sowie Ödeme oder Schwellungen der Hände und Füße. In schwereren Fällen kann ein Ödem die Lunge oder das Gehirn betreffen. In Verbindung mit niedrigen Sauerstoffwerten, die durch Lungenerkrankungen verursacht werden, können sekundäre Polyzythämie-Symptome wie Schlafapnoe und chronischer Husten auftreten. Eine durch Leber- oder Nierenkrebs hervorgerufene Polyzythämie kann zu Gewichtsverlust, Bauchschmerzen oder Gelbsucht sowie einer gelben Verfärbung von Haut und Augen führen.

Tschuwaschische Polyzythämie ist eine erbliche Form der Erkrankung. Es kann Blutgerinnsel und andere Herz-Kreislauf-Störungen verursachen, insbesondere im späteren Leben. Andere Symptome ähneln denen der Polyzythämie Vera.

Relative Polyzythämie wird häufig durch den Verlust von Körperflüssigkeiten durch Dehydration, Verbrennungen oder Stress verursacht. Es kann jedoch auch durch eine offensichtliche Polyzythämie verursacht werden, die mit Zigarettenrauchen, übermäßigem Alkoholkonsum und hohem Blutdruck einhergeht. Ein häufiges Symptom für relative Polyzythämie ist Bluthochdruck, und Symptome, die denen der Polyzythämie vera ähneln, können ebenfalls vorhanden sein.

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