Was sind die häufigsten Ursachen für keinen Eisprung?
Keine Ovulation oder Anovulation ist ein Zustand, bei dem ein Ei während des Monatszyklus einer Frau nicht freigesetzt wird. Normalerweise wird jeden Monat ein Ei aus Fortpflanzungsorganen hergestellt, die als Eierstöcke bezeichnet werden. Das Ei wird in der Regel etwa zwei Wochen vor Beginn der nächsten Regelblutung der Frau freigesetzt. Wenn kein Eisprung auftritt, gibt es viele mögliche Ursachen. Einige häufige Beispiele sind Über- oder Untergewicht, übermäßiges Training, ein als polyzystisches Ovarialsyndrom bekannter Zustand, Erkrankungen der Schilddrüse und Stress.
Der normale Eisprung beruht auf einem komplexen Hormonsystem, das vom Hypothalamus und der Hypophyse im Gehirn sowie den Eierstöcken im Becken gebildet wird. Wenn das System auf irgendeiner Ebene gestört wird, können Ovulationsprobleme auftreten. Der Eisprung beginnt damit, dass der Hypothalamus Hormone produziert, die einen anderen Teil des Gehirns stimulieren, der als Hypophyse bekannt ist. Dann werden Hypophysenhormone freigesetzt, die die Eierstöcke dazu bringen, Östrogen zu produzieren. Rückkopplung zwischen den verschiedenen Hormonen dient zur Regulierung des gesamten Systems.
Die Funktion des Hypothalamus kann durch Faktoren wie Stress, zu wenig Essen oder zu viel Bewegung beeinträchtigt werden. Bei fehlendem Eisprung ist in rund einem Fünftel der Fälle ein Problem mit dem Hypothalamus die Ursache. Störungen der Hypophyse, wie Tumoren, die ein Hormon namens Prolaktin produzieren, können ebenfalls den Eisprung verhindern.
Bei dem als polyzystisches Ovarialsyndrom oder PCOS bekannten Zustand reifen die Eier nicht normal und es findet nur eine geringe oder keine Ovulation statt. PCOS kommt bei bis zu drei Viertel der Frauen mit Ovulationsstörungen vor. Symptome der Erkrankung sind unregelmäßige Menstruationsperioden, übermäßiges Körperhaar, Akne und Übergewicht.
Eine Schilddrüsenunterfunktion ist wahrscheinlich die häufigste hormonelle Ursache für keinen Eisprung. Die als Hypothyreose bekannte Krankheit beeinflusst den Spiegel an Fortpflanzungshormonen, einschließlich Östrogen. Es können Symptome einer erhöhten Menstruationsblutung und unregelmäßiger Perioden auftreten. Manchmal kann eine Hyperthyreose oder eine Überfunktion der Schilddrüse auch zu abnormalen Menstruationszyklen ohne Ovulationsmuster führen.
Bei Frauen mit vorzeitigem Ovarialversagen, einem Zustand ohne Eisprung, beginnt die Menopause früher als gewöhnlich, typischerweise vor dem 40. Lebensjahr. Obwohl dieser Zustand nicht rückgängig gemacht werden kann, können viele andere Störungen, die den Eisprung verhindern, behandelt werden. Frauen können dabei unterstützt werden, durch Ernährungs- und Bewegungsumstellungen ein normales Gewicht zu erreichen, und Medikamente können zur Regulierung abnormaler Hormonspiegel eingesetzt werden.
Bei Hypothalamusproblemen kann eine synthetische Version eines natürlichen Hormons namens hCG mit einer Spritzenpumpe verabreicht werden. Die Pumpe liefert hCG-Impulse und die Ovulationsraten verbessern sich in der Regel so stark, dass Paare eine normale Wahrscheinlichkeit haben, ein Kind zu bekommen. Die Ovulationsinduktion ist eine Behandlung, die manchmal bei Frauen mit PCOS angewendet wird. Es wird ein Medikament verabreicht, das die Hypophyse dazu anregt, mehr Hormone zu produzieren, was die Wahrscheinlichkeit eines Eisprungs erhöht.