Was sind die häufigsten Ursachen für eine verlängerte Menstruation?
Eine verlängerte Menstruation ist definiert als eine Menstruationsperiode, die länger als sieben Tage dauert und auch als Menorrhagie bezeichnet werden kann. Da die Menstruation das Ablösen der Gebärmutterschleimhaut ist, ist eine der häufigsten Ursachen für übermäßige Blutungen eine besonders dicke Schleimhaut. Uterusmyome und Zysten können auch zu einer längeren Menstruation führen. In einigen Fällen wird jedoch eine verlängerte Menstruation durch die Unfähigkeit des Blutes verursacht, richtig zu gerinnen, was entweder auf gerinnungshemmende Medikamente oder auf Blutstörungen zurückzuführen sein kann.
Eine ungewöhnlich dicke Gebärmutterschleimhaut kann aus verschiedenen Gründen auftreten, wobei einer der Gründe die Menopause ist. Dies liegt daran, dass der Eisprung bei älteren Frauen häufig verzögert ist, was zu vielen Zyklen führt, bei denen kein Ei freigesetzt wird. Dies bedeutet, dass kein Progesteron produziert wird, so dass die Gebärmutterschleimhaut aufgrund der noch vorhandenen hohen Menge an Östrogen weiter wächst. Wenn Progesteron schließlich während eines Zyklus freigesetzt wird, beginnt die Auskleidung zu vergießen, aber es kann einige Tage länger als gewöhnlich dauern, bis alles zusätzliche Gewebe und Blut entfernt ist. Während die Perioden kurz vor der Menopause besonders lang sein können, kann dies auch kurz nach der ersten Menstruation bei Mädchen der Fall sein, da die Gebärmutterschleimhaut möglicherweise dicker als normal ist.
Uterusmyome können auch zu einer verlängerten Menstruation führen, obwohl der genaue Grund für diesen Effekt unbekannt ist. Ein Detail, das über Myome bekannt ist, ist, dass sie von der Anwesenheit von Östrogen zu leben scheinen, weshalb sie typischerweise nur bei Frauen auftreten, die regelmäßig menstruieren. Abgesehen von einer verlängerten Menstruation sind zu den Symptomen von Myomen Beckenverkrampfungen, schmerzhafter Geschlechtsverkehr und erhöhte Harnfrequenz zu zählen. Andererseits können Ovarialzysten auch zu einer verlängerten Menstruation führen und können normalerweise als flüssigkeitsgefüllte Säcke beschrieben werden, die sich am Eierstock zeigen. Andere Symptome von Zysten können Blähungen und stumpfe Beckenschmerzen sein.
Die meisten Frauen haben keine verlängerte Menstruation, weil ihr Körper weiß, wann er den Blutfluss durch Gerinnung stoppen muss. Dies geschieht in der Regel innerhalb von drei bis sieben Tagen nach Beginn der Periode. Bei einigen Frauen tritt jedoch keine normale Gerinnung auf, häufig aufgrund von Gerinnungsstörungen wie der von-Willebrand-Krankheit. Darüber hinaus können Frauen, die Antikoagulanzien wie Warfarin einnehmen, eine verlängerte Menstruation bemerken, da das Medikament es dem Körper erschwert, das Blut nach Bedarf zu gerinnen. In solchen Fällen sollte die Behandlung der Gerinnungsstörung oder das Absetzen des Antikoagulans zu kürzeren Menstruationszeiten führen.