Quelles sont les causes les plus courantes de menstruation prolongée?

Une menstruation prolongée est définie comme une période menstruelle qui dure plus de sept jours et peut également être qualifiée de ménorragie. Comme la période menstruelle correspond à l’excrétion de la muqueuse utérine, l’une des causes les plus courantes de saignement excessif est une muqueuse particulièrement épaisse. Les fibromes et les kystes utérins peuvent également entraîner des menstruations plus longues que la normale. Dans certains cas, cependant, la menstruation prolongée est causée par l'incapacité du sang à se coaguler correctement, ce qui peut être dû aux médicaments anticoagulants ou aux troubles sanguins.

Une muqueuse utérine anormalement épaisse peut survenir pour diverses raisons, l'une d'elles étant l'approche de la ménopause. Cela est dû au fait que l’ovulation est souvent retardée chez les femmes âgées, ce qui entraîne de nombreux cycles qui n’entraînent pas la libération d’un ovule. Cela signifie qu'aucune progestérone n'est produite et que la muqueuse utérine continue de croître en raison de la quantité élevée d'œstrogènes encore présents. Lorsque la progestérone est finalement libérée au cours d'un cycle, la muqueuse commence à se dissiper, mais il peut prendre quelques jours de plus que d'habitude pour éliminer tous les excès de tissu et de sang. Les règles peuvent être particulièrement longues juste avant la ménopause, mais elles peuvent également se produire juste après les premières règles, chez les filles, car la muqueuse utérine peut être plus épaisse que la normale.

Les fibromes utérins peuvent également entraîner des menstruations prolongées, bien que la raison exacte de cet effet soit inconnue. Un détail connu sur les fibromes est qu’ils semblent prospérer grâce à la présence d’œstrogènes, raison pour laquelle ils ne se manifestent généralement que chez les femmes qui ont régulièrement leurs règles. Outre les menstruations prolongées, les symptômes des fibromes comprennent les crampes pelviennes, les rapports sexuels douloureux et l'augmentation de la fréquence des mictions. D'autre part, les kystes ovariens peuvent également entraîner une menstruation prolongée et peuvent généralement être décrits comme des poches remplies de liquide qui apparaissent sur l'ovaire. Les autres symptômes de kystes peuvent inclure des ballonnements et une douleur pelvienne sourde.

Les menstruations ne sont pas prolongées chez la plupart des femmes car leur corps sait à quel moment arrêter le flux sanguin en le coagulant, ce qui a tendance à se produire dans les trois à sept jours suivant le début des règles. Chez certaines femmes, cependant, la coagulation normale ne se produit pas, souvent en raison de troubles de la coagulation tels que la maladie de von Willebrand. De plus, les femmes utilisant des anticoagulants, tels que la warfarine, peuvent remarquer des menstruations prolongées, car le médicament empêche le corps de se coaguler si nécessaire. Dans de tels cas, la recherche d'un traitement pour le trouble de la coagulation ou l'interruption de l'utilisation de l'anticoagulant devrait entraîner des périodes menstruelles plus courtes.