Qu'est-ce que Hallux Extensus?

Hallux Extensus est un problème médical dans lequel le gros orteil, également appelé hallux, est dans une position en permanence étendue ou levée. Également appelée «déformation du cockup», cette affection survient le plus souvent au niveau de l'articulation métatarsophalangienne, l'articulation située à la base du gros orteil où il rencontre le pied, mais elle peut aussi concerner l'articulation interphalangienne, l'articulation située au centre de l'œil. doigt de pied. L'extension Hallux peut être provoquée par de multiples affections allant des complications chirurgicales à l'inflammation ou au raccourcissement des tendons extenseurs sur la face supérieure du pied. Cela nécessite presque toujours une chirurgie du pied pour corriger.

Une gamme de déformations peut affecter l'articulation métatarsophalangienne et amener le gros orteil à s'incliner de manière permanente dans une position anormale. Outre l'extensus hallux, il existe l'hallux valgus, également connu sous le nom d'oignon, dans lequel l'orteil est trop éloigné du deuxième orteil; hallux varus, dans lequel l'orteil s'évase vers l'extérieur; et hallux rigidus, dans lequel l'articulation souffre d'une inflammation qui laisse l'orteil raide et inamovible. Ces conditions peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour corriger. La déformation par extensus hallux peut en réalité être une complication des chirurgies hallux valgus et hallux rigidus.

Par exemple, au cours d’une procédure d’angionectomie de Keller, la saillie osseuse située à l’intérieur de la base du gros orteil qui distingue un oignon est rasée, une partie de l’os proximal ou proche de l’os du gros orteil est retirée et une épingle est placée dans le sens de la longueur à travers le joint. Dans le même temps, les attachements des tissus mous au site, tels que le tendon du fléchisseur de l’hallucis brevis, le muscle qui boucle le gros orteil, doivent être préservés. Parallèlement à celui du fléchisseur long hallucique, ce tendon tire vers le bas de la surface plantaire ou de la plante du pied, tout comme le tendon des extenseurs hallucis tire vers le haut sur la pointe dorsale ou supérieure du pied. Si l'un des tendons fléchisseurs est endommagé ou recollé de manière inappropriée, une déformation générale du hallux peut survenir lorsque l'orteil guérit en position étendue. La déformation peut alors nécessiter une intervention chirurgicale de suivi pour corriger.

Un raccourcissement ou une inflammation des tendons se fixant sur la face supérieure du gros orteil, collectivement appelés tendons extenseurs, est également à l’origine d’un extensus hallux. Lorsque ceux-ci se raidissent ou se raccourcissent, comme cela peut arriver en raison d'une cicatrisation incorrecte d'une blessure ou d'une tendinite, ils tirent la surface supérieure de l'orteil vers le tibia. La chirurgie corrective peut impliquer d'allonger ou de déplacer ces tendons pour ramener l'orteil à sa position normale.