Wat is Hallux Extensus?

Hallux Extensus is een medische toestand waarin de grote teen, ook bekend als de Hallux, zich in een permanent verlengde of opwaartse positie bevindt. Ook aangeduid als een cockup -vervorming, vindt deze toestand het vaakst plaats in het metatarsofalangeale gewricht, het gewricht aan de basis van de grote teen waar het de voet ontmoet, maar het kan ook het interfalangeale gewricht, het gewricht in het midden van de teen omvatten. Hallux -extensus kan worden veroorzaakt door meerdere omstandigheden, variërend van chirurgische complicaties tot de ontsteking of verkorting van de extensorpezen aan de bovenkant van de voet. Het vereist bijna altijd voetchirurgie om te corrigeren.

Een reeks misvormingen kan het metatarsofalangeale gewricht treffen en ervoor zorgen dat de grote teen permanent in een abnormale positie hangt. Naast Hallux Extensus is er Hallux Valgus, ook bekend als een bunion, waarin de teenhoeken te ver naar binnen in de richting van de tweede teen zijn; Hallux Varus, waarin de teen naar buiten frengt; en hallux rigidus, waarinHet gewricht lijdt aan een ontsteking die de teen stijf en onbeweeglijk laat. Deze aandoeningen kunnen een operatie vereisen om te corrigeren. Hallux Extensus -vervorming kan eigenlijk een complicatie zijn van Hallux Valgus en Hallux Rigidus -operaties.

Tijdens een Keller -bunionectomieprocedure wordt bijvoorbeeld de benige projectie langs de binnenkant van de basis van de grote teen die een bunion onderscheidt, wordt geschoren, een deel van het proximale of nabije bot in de grote teen wordt verwijderd en een pen in lengte over de gewricht. Tegelijkertijd moeten de bijlagen van zacht weefsel op de site, zoals de pees van de flexor hallucis brevis, de spier die de grote teen krult, worden bewaard. Samen met die van de flexor hallucis longus trekt deze pees naar beneden op de teen van het plantaire oppervlak of de zool van de voet, net zoals de pees van de extensor hallucisspieren omhoog trekt op de teen van de dorsale of bovenste surgezicht van de voet. Als een van de flexorpezen onjuist wordt beschadigd of opnieuw wordt bevestigd, kan de hallux -extensusvervorming optreden als de teen in een uitgebreide positie geneest. De vervorming kan dan een vervolgoperatie vereisen om te corrigeren.

Andere oorzaken van hallux -extensus omvatten een verkorting of ontsteking van de pezen die aan de bovenkant van de grote teen worden bevestigd, gezamenlijk bekend als de extensor pezen. Wanneer deze verstijfd of ingekort worden, zoals kan optreden als gevolg van onjuiste genezing van een letsel of peesonitis, trekken ze het bovenoppervlak van de teen naar het scheenbeen. Corrigerende chirurgie kan inhouden dat deze pezen worden verlengd of verplaatsen om de teen terug te brengen naar zijn normale positie.