Was ist ein Kieferstoß?
Ein Kieferschub ist eine Technik zum Sichern der Atemwege eines Patienten, der eine Wirbelsäulenverletzung haben kann. In solchen Fällen möchten die Pflegekräfte vermeiden, Kopf und Nacken zu bewegen, müssen aber dennoch sicherstellen, dass der Patient atmen kann. In der Vergangenheit wurde diese Technik vielfach gelehrt, doch im Laufe der Zeit wurde von den Ärzten empfohlen, dass nur qualifiziertes Notfallpersonal und Ärzte den Kieferschub ausführen, da dies für den Patienten potenziell gefährlich ist. Es kann im Feld und in Umgebungen wie Operationssälen verwendet werden, um den Hals eines Patienten frei zu halten.
Bei einem Kieferschub liegt der Patient in Rückenlage mit dem Gesicht nach oben. Der Arzt legt die Hände auf beide Seiten des Gesichts und hakt die Finger unter das Ende des Kiefers knapp unter das Ohr. Als nächstes zieht die Person den Kiefer nach vorne. Dies verschiebt den Kiefer, drückt die Zunge nach vorne und hält den Hals frei. Andernfalls kann die Zunge in den Hals zurückfallen, die Atemwege des Patienten verstopfen und das Atmen erschweren.
Ein Patient mit einer möglichen Rückenmarksverletzung gibt Anlass zur Sorge. Das Bewegen von Kopf und Hals kann die Verletzung verschlimmern und weitere Schäden verursachen. Wenn der Patient jedoch nicht atmen kann, sind die Aussichten äußerst düster. Techniken wie der Kieferschub ermöglichen es den Leistungserbringern, die Grundversorgung mit einem Minimum an Risiko für ihre Patienten bereitzustellen. Weitere Optionen sind die in Herz-Lungen-Wiederbelebungskursen weit verbreitete Kopfneigungs- und Kinnlift-Technik, mit der Menschen wissen, wie sie die Atemwege eines Patienten auf einigermaßen sichere Weise schnell öffnen können.
In der Anästhesie kann ein Pfleger in Betracht ziehen, einen Kieferschub auf einen Patienten auszuüben, um die Zunge während der Operation von den Atemwegen freizuhalten, abhängig von der Situation und den persönlichen Vorlieben. Anästhesisten müssen sorgfältig mit den Atemwegen umgehen, da ihre Patienten nicht selbst atmen können und die Gefahr von Komplikationen besteht, wenn sie nicht genügend Luft erhalten. Eine Bibliothek mit Methoden zum Öffnen und Freigeben der Atemwege ist in einer Vielzahl von Situationen hilfreich.
Bei einem Patienten, der selbstständig atmen kann, ist der Kieferschub nicht erforderlich. Manöver zum Öffnen der Atemwege sollten nur in Betracht gezogen werden, wenn ein Patient Schwierigkeiten beim Atmen hat oder überhaupt nicht zu atmen scheint. Der einfache Schritt, einem Patienten Fragen zu stellen und auf eine Antwort zu warten, kann bestimmen, ob die Atemwege frei sind. Wenn der Patient spricht, kann er atmen.