Qu'est-ce qu'une poussée de la mâchoire?
La poussée de la mâchoire est une technique permettant de sécuriser les voies respiratoires d'un patient susceptible de se blesser à la colonne vertébrale. dans de tels cas, les prestataires de soins veulent éviter de bouger la tête et le cou, mais doivent tout de même s'assurer que le patient peut respirer. Historiquement, cette technique était largement enseignée, mais au fil du temps, les médecins en sont venus à recommander que seuls le personnel qualifié des services d'urgence et les médecins effectuent la poussée à la mâchoire, car cette action est potentiellement dangereuse pour le patient. Il peut être utilisé sur le terrain et dans des environnements tels que les salles d'opération pour garder la gorge claire du patient.
Dans une poussée de la mâchoire, le patient est couché sur le dos, couché sur le visage. Le prestataire de soins place les mains de chaque côté du visage, en croisant les doigts sous l'extrémité de la mâchoire, juste en dessous de l'oreille. Ensuite, la personne tire la mâchoire vers l'avant. Cela déplace la mâchoire, pousse également la langue et garde la gorge dégagée. Sinon, la langue risque de retomber dans la gorge, obstruant les voies respiratoires du patient et rendant la respiration difficile.
Un patient avec une lésion potentielle de la moelle épinière est un sujet de préoccupation. Déplacer la tête et le cou peut aggraver la blessure et causer davantage de dommages. Si le patient ne peut pas respirer, les perspectives sont extrêmement sombres. Des techniques telles que la poussée de la mâchoire permettent aux prestataires de soins de fournir des soins de base avec un risque minimal pour leurs patients. D'autres options incluent la technique d'inclinaison de la tête et de soulèvement du menton, largement enseignée dans les cours de réanimation cardiopulmonaire, afin que les gens sachent comment ouvrir rapidement les voies respiratoires du patient de manière raisonnablement sûre.
En anesthésiologie, un prestataire de soins peut envisager d’appliquer une poussée de la mâchoire sur un patient pour maintenir la langue dégagée des voies respiratoires pendant la chirurgie, en fonction de la situation et des préférences personnelles. Les anesthésiologistes doivent gérer les voies respiratoires avec prudence, car leurs patients ne peuvent pas respirer par eux-mêmes et pourraient présenter un risque de complications s'ils ne respirent pas suffisamment. Disposer d'une bibliothèque de méthodes pour dégager les voies respiratoires et les maintenir claires est utile dans diverses situations.
Chez un patient capable de respirer de manière autonome, la poussée de la mâchoire n'est pas nécessaire. Les manœuvres pour dégager les voies respiratoires ne doivent être envisagées que si un patient a des difficultés à respirer ou ne semble pas du tout respirer. La simple étape de poser des questions à un patient et d’attendre une réponse peut déterminer si les voies respiratoires sont dégagées; si le patient parle, il peut respirer.