Was ist ein Pinealom?
Ein Pinealoma ist ein Tumor der Zirbeldrüse, einer kleinen Struktur im Gehirn, die eine Rolle bei der Regulierung von Schlaf und Erwachen spielt. Symptome dieses Tumors können Kopfschmerzen, Erbrechen und die Unfähigkeit sein, die Augen nach oben und unten zu bewegen. Die Diagnose wird in der Regel anhand von Bildgebungsstudien gestellt. Die Behandlung besteht im Allgemeinen in der chirurgischen Entfernung des Tumors.
Pinealome werden durch das unregulierte Wachstum und die Replikation von Zellen in der Zirbeldrüse verursacht. Es gibt drei Arten von Pinealomen, darunter das Pineocytoma, das atypische Pineocytoma und das Pineoblastoma. Manchmal sind diese Tumoren bösartig, was bedeutet, dass sie wachsen und in andere Körperteile eindringen können. Andere Tumoren, die von anderen Zelltypen stammen, sind auch in der Zirbeldrüse zu finden, einschließlich Gliomen und Germinomen.
Die Symptome eines Pinealoms können je nach Größe und Lage des Tumors variieren. Patienten können unspezifische Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen haben. Wenn der Tumor so groß wird, dass er die normale Funktion der Zirbeldrüse stört, können Patienten aufgrund von Störungen ihres Tagesrhythmus an Schlaflosigkeit leiden. Manchmal können die Tumoren den Fluss von Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis) vom Gehirn in das Rückenmark blockieren, was zu Hydrozephalus führt, einem Zustand, bei dem eine übermäßige Anreicherung von Liquor einen erhöhten Druck im Gehirn verursachen kann, was zu einer Reihe verschiedener Symptome führt.
Ein Pinealom ist klassisch mit dem Parinaud-Syndrom assoziiert. Patienten mit diesem Syndrom können ihre Augen nicht auf und ab bewegen. Das Syndrom entsteht, weil sich die Zirbeldrüse in der Nähe einer Gehirnregion befindet, die die Auf- und Abwärtsbewegung der Augen koordiniert. Die Zerstörung dieser Region durch einen Tumor aus der Zirbeldrüse kann zu dieser Sehstörung führen.
Die Diagnose eines Pinealoms kann durch die Symptome eines Patienten nahegelegt werden, insbesondere wenn sie ein Parinaud-Syndrom entwickeln. Bildgebende Untersuchungen sind jedoch erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen. In der Regel liefert eine Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns die detailliertesten Informationen über die Zirbeldrüsenregion, und Ärzte oder andere Angehörige der Gesundheitsberufe gelangen zu einer geeigneten Diagnose. Andere bildgebende Verfahren wie die Computertomographie (CT) können ebenfalls wichtige Details über das Wachstum liefern.
Die Behandlung eines Pinealoms beinhaltet eine chirurgische Entfernung. Da die Tumoren in der Regel klein sind, müssen sie mithilfe von Mikroskopen entfernt werden, damit Neurochirurgen nur das abnormale Gewebe entfernen und nicht das normale Gehirngewebe, das für eine optimale Gehirnfunktion wichtig ist. Nach der Entfernung des Tumors kann das Gewebe von einem Pathologen unter einem Mikroskop untersucht werden, um festzustellen, welche Zelltypen für den Tumor verantwortlich waren. Andere Optionen für die Behandlung nach der Operation können Bestrahlung und Chemotherapie sein.