O que é um pinealoma?
Um pinealoma é um tumor da glândula pineal, que é uma pequena estrutura localizada no cérebro que desempenha um papel na regulação do sono e do despertar. Os sintomas deste tumor podem incluir dor de cabeça, vômito e incapacidade de mover os olhos para cima e para baixo. O diagnóstico geralmente é feito com base na realização de estudos de imagem. O tratamento geralmente consiste em remover cirurgicamente o tumor.
Os pinealomas são causados pelo crescimento não regulamentado e pela replicação de células localizadas na glândula pineal. Existem três tipos de pinealomas, incluindo o pinocitoma, o pinocitoma atípico e o pinoblastoma. Às vezes, esses tumores são malignos, o que significa que eles têm a capacidade de crescer e invadir outras partes do corpo. Outros tumores originários de outros tipos de células também podem ser encontrados na glândula pineal, incluindo gliomas e germinomas.
Os sintomas de ter um pinealoma podem variar dependendo do tamanho e localização do tumor. Os pacientes podem ter sintomas inespecíficos, como dores de cabeça, náusea e vômito. Se o tumor cresce tanto que perturba a função normal da glândula pineal, os pacientes podem sofrer de insônia devido a interrupções em seus ritmos circadianos. Às vezes, os tumores podem bloquear o fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) do cérebro e para a medula espinhal, causando hidrocefalia, uma condição na qual o acúmulo excessivo de LCR pode causar um aumento da pressão no cérebro, resultando em vários sintomas diferentes.
Classicamente, ter um pinealoma está associado à síndrome de Parinaud. Pacientes com essa síndrome são incapazes de mover os olhos para cima e para baixo. A síndrome se desenvolve porque a glândula pineal está localizada perto de uma região do cérebro que coordena o movimento ascendente e descendente dos olhos. A destruição dessa região por um tumor originário da glândula pineal pode causar esse distúrbio visual.
O diagnóstico de um pinealoma pode ser sugerido pelos sintomas de um paciente, principalmente se eles desenvolverem a síndrome de Parinaud. Estudos de imagem, no entanto, são necessários para confirmar o diagnóstico. Normalmente, uma ressonância magnética (MRI) do cérebro fornece mais detalhes sobre a região pineal e médicos ou outros profissionais de saúde para chegar ao diagnóstico apropriado. Outras modalidades de imagem, como a tomografia computadorizada (TC), também podem fornecer detalhes importantes sobre o crescimento.
O tratamento de um pinealoma envolve remoção cirúrgica. Como os tumores são tipicamente pequenos, removê-los requer o uso de microscópios para permitir que os neurocirurgiões removam apenas o tecido anormal e não o tecido cerebral normal, importante para a função cerebral ideal. Após a remoção do tumor, o tecido pode ser examinado por um patologista sob um microscópio para determinar quais tipos de células foram responsáveis pelo tumor. Outras opções para o tratamento após a cirurgia podem incluir radiação e quimioterapia.