Was ist bipolar mit psychotischen Merkmalen?
Bipolar mit psychotischen Merkmalen ist eine Diagnose der psychischen Gesundheit, die durch abwechselnde Perioden von Depressionen und Manie definiert wird, die durch Episoden von Psychosen akzentuiert werden. Eine bipolare Störung, auch als manische Depression bekannt, kann sich als lebensstörend erweisen, wenn keine angemessene Behandlung angestrebt wird. In Situationen, in denen man mit psychotischen Merkmalen bipolar ist, treten Symptome auf, einschließlich Halluzinationen und Wahnvorstellungen, die eine zusätzliche intensive Therapie erfordern, einschließlich einer möglichen Krankenhauseinweisung.
Allein genommen kann manische Depression für jeden eine herausfordernde Diagnose sein. Abwechselnde Perioden von Depressionen und Manie können das eigene Leben und das Leben seiner Familie und Freunde stören. Es ist nicht genau bekannt, was das Einsetzen von bipolaren Symptomen auslöst, obwohl die Forschung darauf hindeutet, dass Hormone, Vererbung und Umwelt alle eine Rolle spielen könnten. Nach Angaben einiger medizinischer Organisationen, einschließlich der Mayo-Klinik, können Symptome einer manischen Depression auch im Zuge neurologischer Veränderungen im Gehirn auftreten.
Um die Rolle der Psychose besser zu verstehen, ist eine kurze Erklärung der depressiven und manischen Pole erforderlich. Bipolare Störung ist ein Überbegriff mit mehreren Untertypen, die zur Kategorisierung der Symptome verwendet werden. Die Untertypenbezeichnung ist abhängig von der Anzahl manischer Episoden, die man in Bezug auf seine depressiven Episoden erlebt hat. Die Schnelligkeit, mit der man zwischen den beiden Polen wechselt, wird auch bei der Diagnose berücksichtigt.
Die Diagnose von bipolaren mit psychotischen Merkmalen erfordert, dass die Person festgelegte Anforderungen erfüllt, wie sie beispielsweise von der American Psychiatric Association im Handbuch für Diagnose und Statistik psychischer Störungen (DSM-IV) festgelegt wurden. Nach einer Reihe von diagnostischen Tests, die im Allgemeinen eine Urinanalyse und eine Blutuntersuchung umfassen, wird eine Person bewertet, um festzustellen, welche Kriterien sie erfüllt. Die Bestätigung einer Diagnose beinhaltet eine umfassende Bewertung der psychischen Gesundheit, der Symptome und des aktuellen psychischen Zustands. Jede Kategorisierung der bipolaren Störung, insbesondere mit psychotischen Merkmalen, weist bestimmte Anzeichen und Symptome auf, die erfüllt sein müssen, bevor eine Diagnose gestellt wird.
Manische Episoden können sich als gesteigerte Energie bei geringem Schlafbedarf präsentieren. Die Gedanken des Individuums sind schnell und manchmal unzusammenhängend oder schwer zu folgen. Erhöhte Energie trägt zu einem erhöhten Selbstwertgefühl bei, das dazu führen kann, dass sich die Person auf ungewöhnliche Weise verhält, beispielsweise plötzlich promiskuitiv oder finanziell unverantwortlich wird. Es ist in erster Linie während manischer Episoden, dass Psychose auftritt.
Während einer manischen Episode kann man wahnhaft werden und unrealistische oder falsche Überzeugungen annehmen. Zum Beispiel kann eine Person irrationale Angst vor Strafverfolgung zeigen und davon überzeugt sein, dass jemand darauf aus ist, sie oder ihn zu erwischen. Andere Darstellungen von bipolaren mit psychotischen Merkmalen umfassen Katatonie, wie Stupor, visuelle und auditive Halluzinationen, und ausgeprägte Skepsis, ein Zustand, der als Negativismus bekannt ist. Extreme psychotische Episoden können einen völligen Bruch mit der Realität auslösen.
Bei der Behandlung der bipolaren Störung können verschiedene Arzneimitteltherapien angewendet werden. Die Behandlung von bipolaren mit psychotischen Merkmalen erfordert die Verwendung eines Antipsychotikums wie Risperidon in Kombination mit einer herkömmlichen medikamentösen Therapie wie Lithium. Die medikamentöse Therapie wird oft mit einer Psychotherapie kombiniert, die kognitive Verhaltens- und Gruppentherapien umfassen kann, um gesunde Bewältigungsfähigkeiten und Aufklärung über die eigene Diagnose zu fördern. Personen mit ausgeprägten Wahnvorstellungen oder Halluzinationen, die ihre Leistungsfähigkeit im Alltag beeinträchtigen, müssen möglicherweise stationär in einer psychiatrischen Einrichtung behandelt werden, bis sich ihre Stimmung stabilisiert hat.