Was ist Follikulitis Decalvans?

Follikulitis decalvans, auch als cicatriciale Alopezie bezeichnet, ist eine infektionsähnliche Erkrankung der Haarfollikel, die zu dauerhaftem Haarausfall und Narbenbildung führen kann. Initiationsfaktoren sind relativ unbekannt, obwohl Kulturen von mit Eiter gefüllten Pickeln oder Pusteln, die betroffene Follikel umgeben, im Allgemeinen Bakterienkolonien produzieren. Die Behandlung von Follikulitis hängt vom Schweregrad der Erkrankung ab und umfasst im Allgemeinen orale Kortikosteroide und Antibiotika.

Sowohl Männer als auch Frauen können von der Pubertät bis zum mittleren Erwachsenenalter Follikulitis decalvans entwickeln, obwohl sie ansonsten gesund sind. Die Störung beginnt mit Pickelausbrüchen, die Haarfollikel umfassen. Schließlich folgt eine neutrophile Entzündung, die durch eine bakterielle Invasion hervorgerufen wird. In den meisten Fällen sind Staphylococcus aureus- Kolonien vorhanden, es können jedoch auch andere Bakterienstämme zur Erkrankung beitragen. Der betroffene Bereich wird normalerweise rot, kann anschwellen und ist oft juckend oder unangenehm. Die Pusteln reißen normalerweise, stoßen Flüssigkeit aus und bilden dann Krusten.

Der Zustand zerstört schließlich das Haar im Follikel, hinterlässt eine Narbe und hemmt das zukünftige Haarwachstum. Der betroffene Bereich der Kopfhaut ähnelt häufig den Borsten einer Haarbürste, da sich kahle Stellen mit Follikeln vermischen, die mehrere Haare enthalten. Unter diesen Umständen kann der Zustand als tufted Folliculitis bezeichnet werden. Zu anderen Zeiten erzeugt Follikulitis decalvans größere, auffälligere, abgerundete oder eiförmige kahle Stellen. Der Zustand kann sich selbst auf einen kleinen Ort beschränken oder sich in weiten Teilen der Umgebung ausbreiten.

In fortschreitenden Fällen können kahle, vernarbte Stellen der Kopfhaut sichtbar sein, die vom aktiven Krankheitsprozess umgeben sind. Die dicht besiedelte Kopfhautregion ist in der Regel die häufigste Lokalisation für die dermatologische Erkrankung, die Erkrankung ist jedoch nicht notwendigerweise nur auf die Kopfhaut beschränkt. Es entwickelt sich manchmal an dunklen Orten, einschließlich Bärten, Achselhöhlen oder Genitalien. Follikulitis decalvans kann auch in den Haarfollikeln der Arme oder Beine auftreten.

Einige Patienten erleben eine vollständige Lösung des Zustands, ohne dass ein medizinischer Eingriff erforderlich ist. Personen, die unter ausgedehnten oder besonders störenden Fällen von Follikulitis decalvans leiden, erhalten möglicherweise ein Rezept für ein orales Kortikosteroid oder ein synthetisches Retinsäure-Medikament, das im Allgemeinen Entzündungen und Beschwerden lindert. Leistungserbringer oder Dermatologen führen möglicherweise Kultur- und Sensitivitätstests der Läsionen durch, wenn infektiöse Prozesse die Erkrankung zu verstärken oder zu verschlimmern scheinen. Wenn der Verdacht besteht, dass Personen ein bestimmtes Bakterium tragen, können auch Nasenhöhlen getestet werden.

Personen, bei denen eine umfangreiche bakterielle Beteiligung festgestellt wurde, erhalten möglicherweise eine topische antibiotische Salbe, die typischerweise auf die betroffenen Bereiche und möglicherweise die Nasenlöcher aufgetragen wird. Abhängig von der Schwere der Follikulitis decalvans können Ärzte auch ein oder mehrere orale Antibiotika über einen längeren Zeitraum verschreiben, um die Bakterien zu eliminieren. Diese Art der intensiven Therapie führt im Allgemeinen zu einer vollständigen und dauerhaften Lösung der Störung.