O que é foliculite decalvana?
A foliculite decalvante, também conhecida como alopecia cicatricial, é um distúrbio dos folículos capilares, semelhante a uma infecção, que pode produzir permanente perda de cabelo e cicatrizes. Os fatores iniciais são relativamente desconhecidos, embora as culturas de espinhas ou pústulas cheias de pus ao redor dos folículos afetados geralmente produzam colônias bacterianas. O tratamento da foliculite depende da gravidade da doença e geralmente inclui corticosteróides orais e antibióticos.
Homens e mulheres podem desenvolver foliculite decalvana a qualquer momento, desde a adolescência até a meia idade adulta, apesar de serem saudáveis. O distúrbio começa com erupções de espinhas, que abrangem folículos capilares. A inflamação neutrofílica segue a seguir, provocada pela invasão bacteriana. Na maioria dos casos, as colônias de Staphylococcus aureus estão presentes, mas outras cepas de bactérias também podem contribuir para a doença. A área afetada normalmente fica avermelhada, pode inchar e muitas vezes é coceira ou desconfortável. As pústulas geralmente se rompem, exsudam líquido e formam crostas.
A condição acaba destruindo o cabelo dentro do folículo, deixando uma cicatriz e inibindo o crescimento futuro do cabelo. A área afetada do couro cabeludo assemelha-se frequentemente às cerdas em uma escova de cabelo, pois manchas carecas se misturam com folículos contendo vários cabelos. Nessas circunstâncias, a condição pode ser chamada de foliculite adornada. Outras vezes, a foliculite decalvana produz pontos calvos maiores, mais perceptíveis, arredondados ou ovóides. A condição pode ser autolimitada para um local pequeno ou espalhar-se extensivamente pelas áreas circundantes.
Em casos progressivos, manchas carecas e cicatrizadas do couro cabeludo podem ser visíveis, cercadas pelo processo ativo da doença. A região do couro cabeludo densamente povoada é tipicamente o local mais comum para o distúrbio dermatológico, mas a condição não é necessariamente restrita apenas ao couro cabeludo. Às vezes, se desenvolve em locais obscuros, incluindo barbas, axilas ou órgãos genitais. A foliculite decalvante também pode ocorrer nos folículos capilares dos braços ou pernas.
Alguns pacientes experimentam a resolução completa da condição sem a necessidade de intervenção médica. Indivíduos que sofrem casos extensos ou particularmente incômodos de foliculite decalvana podem receber prescrições para um corticosteróide oral ou um medicamento sintético ao ácido retinóico, que geralmente alivia a inflamação e o desconforto. Os profissionais de saúde ou os dermatologistas podem realizar testes de cultura e sensibilidade das lesões quando processos infecciosos parecem contribuir ou agravar a condição. Se houver suspeita de que as pessoas carregam uma bactéria específica, as cavidades nasais também podem ser testadas.
As pessoas com envolvimento bacteriano extenso podem receber uma pomada antibiótica tópica, geralmente aplicada nas áreas afetadas e possivelmente nas narinas. Dependendo da gravidade da foliculite decalvana, os médicos também podem prescrever um ou mais antibióticos orais por um longo período de tempo para eliminar as bactérias. Esse tipo de terapia intensa geralmente resulta em resolução completa e duradoura do distúrbio.