Was ist schmerzlose Hämaturie?

Hämaturie ist eine andere Bezeichnung für Blut im Urin, und schmerzlose Hämaturie bezieht sich auf Blut, das ohne begleitende Symptome von Schmerzen oder Beschwerden in oder um die Blase und Nieren oder beim Urinieren gefunden wird. Harnblut kann für das Auge sichtbar oder nur unter dem Mikroskop sichtbar sein. Da schmerzlose Hämaturie bei Erwachsenen ein häufiges Anzeichen für Blasenkrebs ist, wird sie in der Regel dringend untersucht, insbesondere wenn das Blut ohne Mikroskop sichtbar ist. Wenn abnormale Harnwegsblutungen mit Schmerzen verbunden sind, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie gutartig oder nicht krebsartig sind, wie dies bei Nierensteinen und Harnwegsinfektionen der Fall ist.

Während das Vorhandensein von sichtbarem Blut im Urin bei Fehlen anderer Symptome häufig auf einen Blasentumor hindeutet, gibt es, wenn das Blut nur unter einem Mikroskop sichtbar ist, mehr mögliche Ursachen, insbesondere bei jüngeren Menschen. Zu diesen Ursachen der mikroskopisch schmerzlosen Hämaturie gehören einige Nierenprobleme, der Einsatz bestimmter Medikamente wie Antibiotika und entzündungshemmende Medikamente sowie die Vergrößerung der Prostata. Gelegentlich kann anstrengendes Training auch zu Blut im Urin führen. Wenn Blut im Urin sichtbar zu sein scheint, ist es wichtig, andere Faktoren auszuschließen, die eine rote Färbung verursachen können, wie den Verzehr von Zuckerrüben und die Verwendung bestimmter Arzneimittel.

Laboruntersuchungen des Urins, die als Urinanalyse bezeichnet werden, werden im Allgemeinen bei schmerzloser Hämaturie durchgeführt. Andere Untersuchungen können durchgeführt werden, einschließlich Ultraschalluntersuchungen des Harnsystems, Röntgenaufnahmen des Abdomens und Zystoskopie, bei denen ein Instrument wie ein Teleskop in die Blase eingeführt wird. Wenn mit einem Zystoskop ein Blasentumor festgestellt wird, kann möglicherweise gleichzeitig eine Gewebeprobe entnommen oder sogar das Wachstum entfernt werden.

Wenn die Untersuchung der schmerzlosen Hämaturie zur Entdeckung von Blasenkrebs führt, hängen die Behandlung und der Ausblick von der Art des Krebses und dem Ausmaß seiner Ausbreitung ab. Wenn sich ein Krebs nicht über die Blasenschleimhaut ausgebreitet hat, ist möglicherweise eine Heilung möglich. In Fällen, in denen der Muskel der Blasenwand befallen ist, ist eine Heilung weniger wahrscheinlich und die Behandlung zielt darauf ab, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Symptome zu verbessern.

Zu den Behandlungsoptionen für Blasenkrebs kann eine Operation zur Entfernung des Tumors oder der gesamten Blase gehören. Eine Chemotherapie, bei der Medikamente zur Zerstörung von Tumorzellen eingesetzt werden, kann vor oder nach der Operation erfolgen. Wenn eine Strahlentherapie angewendet wird, bei der die Strahlung auf Krebszellen gerichtet ist, kann auch eine Chemotherapie eingeleitet werden. Die Kombination von Therapien auf diese Weise wird als vorteilhafter erachtet, als sie einzeln anzuwenden.