Was ist eine Hydrosalpinx?
Eine Hydrosalpinx ist eine Eileiter mit einer Ansammlung von klarer Flüssigkeit, die durch Verstopfung verursacht wird. Die Eileiter sind Strukturen im weiblichen Fortpflanzungssystem, die von den Eierstöcken zur Gebärmutter führen und dazu dienen, reife Eier zur Gebärmutter zu befördern. Die Befruchtung durch Spermien erfolgt ebenfalls in den Eileitern. Eine Hydrosalpinx schwillt typischerweise an und verursacht unter anderem Unfruchtbarkeit.
Hydrosalpinx wird normalerweise durch eine entzündliche Beckenerkrankung (PID) verursacht, bei der die weiblichen Fortpflanzungsorgane entzündet sind, häufig infolge einer sexuell übertragbaren Infektion. Gonorrhö und Chlamydien sind die häufigsten Ursachen. Hydrosalpinx kann auch durch chirurgische Eingriffe, Endometriose, Krebs, Eileiter oder Eierstöcke oder in seltenen Fällen durch Eileitertuberkulose verursacht werden. Die Schläuche werden durch Entzündung oder Masse verstopft und die normalerweise durchströmende Flüssigkeit beginnt sich aufzubauen.
Zu den Symptomen der Hydrosalpinx gehören Bauch- oder Beckenschmerzen und Unfruchtbarkeit. Oft gibt es jedoch keine Schmerzen und der Zustand wird nicht bemerkt, wenn die betroffene Frau keine Schwangerschaft versucht. Die Diagnose kann durch Ultraschall gestellt werden, eine Röntgentechnik namens Hysterosalpingogramm (HSG), bei der ein Kontrastmittel zur Abbildung der Eileiter verwendet wird, oder durch Laparoskopie, bei der eine Kamera zur Inspektion der Eileiter durch einen kleinen Einschnitt in die Eileiter verwendet wird Abdomen.
Hydrosalpinx wird mit Antibiotika behandelt, um Infektionen zu behandeln, und manchmal durch laparoskopische Operationen. Invasivere chirurgische Eingriffe zum erneuten Öffnen der Tuben sind nicht mehr üblich, da die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft gering bleibt und das Risiko einer Eileiterschwangerschaft besteht. Dies ist ein gefährlicher Zustand, bei dem die befruchtete Eizelle anstelle der Uteruswand in die Eileiter implantiert wird. Eine Eileiterschwangerschaft ist ein lebensbedrohlicher medizinischer Notfall, der sich negativ auf die Fähigkeit einer Frau auswirkt, in Zukunft schwanger zu werden. In den meisten Fällen ist es nicht möglich, das Kind im Falle einer Eileiterschwangerschaft zu retten.
Frauen mit Hydrosalpinx können häufig durch In-vitro-Fertilisation (IVF) empfangen. Hydrosalpinx kann auch operativ entfernt werden, insbesondere wenn es Schmerzen verursacht. Die Entfernung kann auch die IVF-Empfängnis fördern.
Ähnliche, aber schwerwiegendere Zustände sind Hämatosalpinx, bei dem die Eileiter mit Blut gefüllt ist, und Pyosalpinx, bei dem sie mit Eiter gefüllt ist. Hämatosalpinx ist mit einer Eileiterschwangerschaft assoziiert, während Pyosalpinx auf eine fortgeschrittene PID hinweist. Beide Zustände sind möglicherweise lebensbedrohlich und sollten sofort behoben werden. Eine andere ähnliche Erkrankung ist die Tubenphimose, bei der die Eileiter teilweise verstopft ist. Obwohl Tubenphimose nicht zu Flüssigkeitsansammlungen führt, ist sie mit Unfruchtbarkeit und einem erhöhten Risiko einer Eileiterschwangerschaft verbunden.