Hvad er en Hydrosalpinx?
En hydrosalpinx er et æggeleder med en ophobning af klar væske forårsaget af blokering. Fallopian tubes er strukturer i det kvindelige reproduktive system, der fører fra æggestokkene til livmoderen og tjener til at transportere modne æg til livmoderen. Befrugtning med sæd finder også sted i æggelederne. En hydrosalpinx bliver typisk hævet og forårsager infertilitet, blandt andre medicinske problemer.
Hydrosalpinx er normalt forårsaget af bækkenbetændelsessygdom (PID), hvor de kvindelige reproduktionsorganer er betændt, ofte som et resultat af seksuelt overført infektion. Gonoré og klamydia er de mest almindelige årsager. Hydrosalpinx kan også være forårsaget af kirurgiske somplikationer, endometriose, kræft eller æggeleder eller æggestokke eller sjældent tubal tuberculosis. Rørene blokeres som følge af betændelse eller en masse, og væsken, der normalt passerer igennem, begynder at opbygges.
Symptomer på hydrosalpinx inkluderer mavesmerter eller bækken smerter og infertilitet. Ofte er der dog ingen smerter, og tilstanden bemærkes ikke, hvis den berørte kvinde ikke forsøger graviditet. Diagnose kan stilles ved hjælp af ultralyd, en røntgenteknologi kaldet hysterosalpingogram (HSG), hvori der bruges et kontrastfarvestof til at afbilde æggelederne eller laparoskopi, hvor et kamera bruges til at inspicere æggelederne gennem et lille snit i mave.
Hydrosalpinx behandles med antibiotika til adressering af enhver infektion og undertiden ved laparoskopisk kirurgi. Mere invasive kirurgiske procedurer til genåbning af rørene er ikke længere almindelige, da muligheden for graviditet forbliver lav, og der er risiko for ektopisk graviditet, en farlig tilstand, hvor det befrugtede æg implanteres i æggelederen i stedet for livmodervæggen. Ektopisk graviditet er en livstruende medicinsk nødsituation, der negativt påvirker en kvindes evne til at blive gravid i fremtiden. I de fleste tilfælde er det ikke muligt at redde barnet i tilfælde af ektopisk graviditet.
Kvinder med hydrosalpinx er ofte i stand til at blive gravid gennem in vitro-befrugtning (IVF). Hydrosalpinx kan også fjernes kirurgisk, især hvis det forårsager smerter. Fjernelsen kan også fremme IVF-undfangelse.
Lignende, men mere alvorlige, tilstande er hæmatosalpinx, hvor æggelederen er fyldt med blod, og pyosalpinx, hvor den er fyldt med pus. Hematosalpinx er forbundet med ektopisk graviditet, mens pyosalpinx er tegn på avanceret PID. Begge forhold er potentielt livstruende og bør omgående behandles. En anden lignende tilstand er tubal phimosis, hvor æggelederen delvis er blokeret. Selvom tubal phimosis ikke fører til væskeopbygning, er det forbundet med infertilitet og øget risiko for ektopisk graviditet.