Qu'est-ce qu'un hydrosalpinx?
Un hydrosalpinx est une trompe de Fallope avec une accumulation de liquide clair causée par un blocage. Les trompes de Fallope sont des structures du système de reproduction féminin qui mènent des ovaires à l'utérus et servent à transporter des œufs matures dans l'utérus. La fécondation par le sperme a également lieu dans les trompes de Fallope. Un hydrosalpinx devient généralement enflé et provoque la stérilité, entre autres problèmes médicaux.
Hydrosalpinx est généralement causé par une maladie inflammatoire pelvienne (MIP) dans laquelle les organes de reproduction de la femme sont enflammés, souvent à la suite d’une infection sexuellement transmissible. La gonorrhée et la chlamydia sont les causes les plus courantes. Hydrosalpinx peut également être provoqué par des somplications chirurgicales, une endométriose, un cancer, des trompes de Fallope ou des ovaires, ou, rarement, une tuberculose des trompes. Les tubes se bouchent à la suite d'une inflammation ou d'une masse et le liquide qui passe normalement commence à s'accumuler.
Les symptômes de l'hydrosalpinx incluent des douleurs abdominales ou pelviennes et la stérilité. Souvent, cependant, il n’ya pas de douleur et la condition n’est pas remarquée si la femme touchée n’essaye pas de grossesse. Le diagnostic peut être effectué par ultrasons, une technique à rayons X appelée hystérosalpingographie (HSG) dans laquelle un colorant de contraste est utilisé pour imager les trompes de Fallope, ou la laparoscopie, dans laquelle une caméra est utilisée pour inspecter les trompes de Fallope à travers une petite incision du abdomen.
Hydrosalpinx est traité avec des antibiotiques pour traiter toute infection et parfois par chirurgie laparoscopique. Les interventions chirurgicales plus invasives pour rouvrir les trompes ne sont plus courantes, car le risque de grossesse reste faible et il existe un risque de grossesse extra-utérine, une condition dangereuse dans laquelle l'ovule fécondé est implanté dans la trompe de Fallope au lieu de la paroi utérine. La grossesse extra-utérine est une urgence médicale pouvant mettre la vie en danger et qui a un impact négatif sur la capacité de la femme de concevoir à l'avenir. Dans la plupart des cas, il n’est pas possible de sauver l’enfant en cas de grossesse extra-utérine.
Les femmes atteintes d'hydrosalpinx sont souvent capables de concevoir par fécondation in vitro (FIV). Hydrosalpinx peut également être enlevé par voie chirurgicale, en particulier s’il provoque une douleur. Le retrait peut également favoriser la conception de FIV.
Des conditions similaires, mais plus graves, sont l'hématosalpinx, dans lequel la trompe de Fallope est remplie de sang, et le pyosalpinx, dans lequel elle est remplie de pus. L'hématosalpinx est associé à une grossesse extra-utérine, tandis que le pyosalpinx est révélateur d'un DIP avancé. Ces deux conditions sont potentiellement mortelles et doivent être traitées immédiatement. Un autre état similaire est le phimosis des trompes, dans lequel la trompe de Fallope est partiellement obstruée. Bien que le phimosis des trompes ne conduise pas à une accumulation de liquide, il est associé à la stérilité et à un risque accru de grossesse extra-utérine.